坐骨神经痛

     坐骨神经痛是指在坐骨神经通路及其分布区内的疼痛，自臀部沿大腿后侧、小腿外侧向远端放射，可由多种疾病商引起。

     本病分为原发与继发两种，以继发多见。继发性坐骨神经痛主要是由于其邻近结构的病变所引起，特别是腰椎间盘脱出症，以及腰椎肥大性脊柱炎、腰椎结核等，引起根性坐骨神经痛。坐骨神经干邻近的病变，如子宫附件炎、肿瘤、臀部肌肉注射部位不当等，引起干性坐骨神经痛。

     [诊断要点]
     1．起病比较缓慢，有的有腰背部受伤病史。
     2．疼痛由臀部或髓部开始，向下沿大腿后侧、胭窝，小腿外侧向远端放射扩散。
     3．疼痛为钝痛，伴有针刺样加剧，常因咳嗽、喷嚏、弯腰，使疼痛加重。
     4．在股后、胭窝，腓骨小头、腓肠肌等部位有压痛。
     5．原发病其他体征。
     6．调线照片可发现脊柱、椎间盘、骶髁关节及髁关节的病变。

     [治法]：补肝益肾，行气活血
     桑寄生15 秦艽18 当归12 黄芪25 牛膝15 独活12 乳香9 砂仁8 小茴香6 云苓15 知母12 苍术12

     [加减]：
     (1)下肢关节屈伸不利，加木瓜18 鸡血藤30
     (2)痛剧加威灵仙12 细辛6 延胡索6
     (3)夜尿多者，加淫羊藿15 狗脊18