吃六味地黄丸会不会“上火” ？

常听人说：吃六味地黄丸 “上火”了。可六味地黄丸真能让人“上火”么?

六味地黄丸是中医 “补阴方药之祖”，出自宋代医学家钱乙的《小儿药证直诀》，原治小儿发育不良，表现为立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟的“五迟”症。到目前为止，其适用范围远远超出“五迟”症，广泛应用于各种病症，在滋补强身方面的显著疗效使它成为补阴的著名方剂。它的药方组成有“三补三泻”。“三补”有熟地黄、山茱萸、山药，共为臣药。“三泻”有泽泻、丹皮、茯苓，共为佐助药。六味药合用，补中有泻，寓补于泻，而以补为主，构成通补开合之剂，共成滋阴益肾之功。

在中医理论中，阴阳是互根互用，互相协调统一的。在健康状态下，阴阳处于平衡状态，*没有不适感觉。一旦出现病理情况，阴阳肯定失衡。此时，如果阴阳有一方过亢，另一方会相对不足，出现失衡。形象说来，就是阴阳有一方高于平衡线，另一方仍在平衡线上，这种状态不能用“补”的方法来治疗，而应该“泻其有余”，就是削弱亢盛的一方，使失衡重新回到平衡状态。而如果阴阳有一方出现亏损，另一方相对亢盛，即阴阳有一方低于平衡线，而另一方仍在平衡线上，这种失衡应该“补其不足”，就是补充不足的一方，失衡自然就恢复平衡。前一种情况不是虚症，所以没必要“补”;后一种情况是虚症，所以必须补。在后一种情况中，阳不足就是“阳虚”，此时会引起相对的“阴盛”，表现为极度怕冷，各种功能低下、萎顿;阴不足就是“阴虚”，此时引起相对的“阳亢”，表现为一种“虚热”，症状可以见到五心烦热，骨蒸盗汗，头晕目眩，身体羸瘦等，功能的过度虚假繁荣之下是阴液物质的极度不充实。

“阴虚生内热”，所谓的“上火”就是“热”，六味地黄丸属于滋补而非温补，要消除的是“阴虚”，“阴虚”去除后，“虚热”自然消弭，如何还会“上火”?

之所以有人认为六味地黄丸让人“上火”，可以做如下原因分析：

一、服用六味地黄丸的同时，正好赶上某一原因造成“上火”而归罪于六味地黄丸;二、六味地黄丸药性滋腻，长时间服用，会引起脾胃运化不良，从而导致一些病理产物的堆积而生湿生热，看似“上火”;三、药不对症，即不是肾阴亏虚症者服用六味地黄丸而引起未经诊断的问题，误认为是“上火”。

中医认为肾为先天之本，是一身阴液的总源。肾、肝、脾与体内阴液的生成、贮存、补充直接相关。六味地黄丸对此三脏的阴液不足或亏损进行滋补，药性甘凉而平和，不会引起所谓“上火”。如果“上火”，尽快另找原因，不要妄自揣度。