高血压伴有心率加快体重下降等需排查肿瘤

二十年来，李女士血压一直居高不下，最高时曾达220/130mmHg，虽然一直服用降压药，可是效果并不好。近日，因症状加重到医院仔细检查后才发现原来肾上腺长了个瘤子而导致血压飙升。东南大学附属中大医院内分泌科魏琼主治医师介绍，由于各种因素的限制，该患者没有接受手术治疗，目前通过保守药物治疗，已经控制了肾上腺瘤的发展，她的高血压症状已经明显地得到缓解。

李女士所患的是继发性的高血压，它与原发性高血压不同。原发性高血压大多与家族遗传、肥胖、饮食、运动、吸烟、职业等因素有关，多发年龄为40～50岁。李女士的肾上腺肿瘤为肾上腺皮质醛固酮瘤，肿瘤可以分泌一种叫醛固酮的激素。使患者出现中度至重度的高血压、低血钾、尿钾排泻增多及代谢性碱中毒，称为原发性醛固酮增多症。据了解，它是一种可治愈的继发性高血压。以前认为此病占高血压患者的1%左右，随着检测手段的进步，有学者认为可以达到20%。所以，原发性醛固酮增多症并不少见，应该引起患者和医生的重视。

魏琼提醒患者，发现自己患高血压后，应进行详细检查，排除继发性高血压，切不可盲目吃降压药物。若发现高血压病人伴有面色苍白、心率加快、体重下降等症状，就要警惕肿瘤的发生。 特约记者 崔玉艳