脑血管患者血压经常波动不宜独自生活

廉万营 河南省中医院脑病二区主任 孟毅教授

“少年夫妻老来伴”、“父母在，不远游”，这两句话充分说明了一个问题，即家人对于老年人来说非常重要，特别是对单身的老年人来说更是如此。但现代社会的工作、生活方式使很多年轻人不能与父母生活在一起，于是有些老年人不得不独自居住。专家提醒，在决定是否让老年人单独居住前，一定要给老年人做一个身心健康评估，特别是心、脑等重要脏器。

评估1：心脏健康状况

患有冠心病的老年人常在夜里一两点钟发病，可能会出现心绞痛、心肌梗塞，甚至猝死。心肌缺血是导致心绞痛、心肌梗塞的直接原因，一般心肌细胞缺血30分钟就会出现不可逆的死亡，心肌缺血的时间越长，心肌细胞坏死的就越多。心肌细胞是很难再生的细胞，坏死一个就少一个，因此对于心肌梗塞患者来说，越早治疗越好，时间就是生命。而心绞痛一般几分钟就能缓解，服用速效救心丸可帮助缓解疼痛。

评估2：脑血管健康状况

如果老人血压偏高或经常波动，血压控制不理想，最好能有家人照料。老人夜间起夜或早晨起床时，如果从床上起得过猛，血压会陡然升高，这时患有脑血管疾病的老人会因血压突然升高而出现脑出血，可能会出现意识丧失、昏迷、手脚不能动弹等症状。如果救治不及时，很可能导致偏瘫。

评估3：心理健康状况

老年人身体机能减退、大脑供血减少，很容易出现抑郁现象。抑郁症不仅可表现为精神状态不好，如整天高兴不起来、失眠、易哭等，还可表现为躯体症状，如头痛、头晕、胃胀、胸痛、关节痛等，但客观检查指标却是正常的。如果老人陷入抑郁状态不能自拔，常有“活着没意思”的感觉，可能会发生自杀的悲剧，因此，不能让具有抑郁症状的老人独居。