妊娠时间决定流产方式
怀孕5—7周 药物流产
子宫变化不大,孕囊也比较小,妊娠组织不太多。对于符合药物流产适应症的人提倡药物流产,其即可避免手术造成宫颈的损伤,也可避免手术刮宫不干净的害处。药流第三天应该返回医院进行观察,因为若出现药流不清的问题,残余的胎膜组织会造成血崩,须立即进行刮宫清理。
怀孕10--14周 人工流产
子宫逐渐变大,妊娠组织逐渐增多,孕囊也逐渐长大。药物流产不能完整将妊娠组织排出体外,因此需要进行人工流产,常见的手术方式为负压吸引术或钳刮术。但人流手术凭医生的经验进行操作,不排除有可能出现刮得不干净或刮得过深,前者可致胎盘残留,后者损伤子宫内膜基底层。
怀孕超过14周 引产手术
子宫的情况较为复杂,胎盘已经形成,胎儿较大,骨骼变硬。因此娩出时需要充分扩张子宫颈,必须选择住院做引产手术。此外,由于孕妇的子宫增大,子宫壁充血变软,手术时容易损伤子宫壁,因此中期引产要比早期人工流产难度大,并发症多这样更增加了孕妇的痛苦和手术的危险性。
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