胃部有良性肿瘤吗？需要治疗吗？

胃部有良性肿瘤吗?需要治疗吗?胃良性肿瘤约占胃肿瘤的3%。一类源于胃壁黏膜上皮组织的腺瘤或息肉样腺瘤。另一类源于胃壁间叶组织

的平滑肌瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤等。

病因

胃平滑肌瘤多数发生于胃肌层，亦可来自黏膜肌层。常为单发，偶见多发。以胃体部为最常见，其次为胃

窦、胃底、幽门和贲门。肿瘤大小不一，一般在0.5～1.0cm，但也有达2cm以上者，位于肌层内者常3cm者

常产生症状。

胃部有良性肿瘤吗?需要治疗吗?胃部良性肿瘤临床表现

1.胃平滑肌瘤

为最常见的胃良性肿瘤，约占胃良性肿瘤的40%。多见于中年以上，男女无明显差别。多数发生于胃肌层

，亦可来自黏膜肌层。常为单发，偶见多发。以胃体部为最常见，其次为胃窦、胃底、幽门和贲门。约半

数的肿瘤表面伴有深浅不等的溃疡，可引起严重的出血或长期粪便隐血阳性。

2.胃腺肌瘤

在胃壁中由交叉的平滑肌束组成，其中有类似十二指肠腺(Brun-ner腺)或胰腺组织，常发生在胃幽门端

，形成囊性或结节性病灶，一般认为是良性平滑肌瘤的变异。

3.胃纤维瘤

由纤维结缔组织构成，可发生于胃任何部位，多在黏膜下，为球形或卵形。可带蒂，质硬，其内部可有钙

化。

4.胃神经纤维瘤

可单发于胃，亦可为多发性神经纤维瘤的一部分，可发生于胃的任何部位，多在黏膜下，表面常有浅溃疡

形成。

5.海绵状血管瘤或毛细血管瘤

多见于胃体及胃窦部，发生于黏膜下层最多，浆膜下次之。大小不一，可呈球形或分叶状，质软，色暗红

或紫红。胃镜检查疑及本病时，应禁忌作活组织检查。

6.胃化学感受器瘤

罕见。又称胃非嗜铬性副节瘤，是发生在胃壁中迷走神经体(第二个副交感神经节)的化学感受器肿瘤。

与其他部位的化学感受器瘤一样，大多为良性瘤，生长缓慢，偶有恶性报道。好发于中年人，临床上绝大

多数无功能表现。肿瘤呈球形或卵形，有包膜，质硬，瘤组织的嗜铬反应阴性。本病对放射治疗不敏感，

宜手术治疗。

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