中药会使肾脏“中毒”吗？

导语：是药三分毒，中药也不例外。药物可以治疗疾病，但如果使用不当，许多药物都会产生毒副作用，而肾脏则是主要的受害脏器，特别是已患有肾脏疾病的患者，有时甚至会产生严重的后果。近年来，随着人们对中药毒副作用的认识，常常有人担心是否中药也会使肾脏“中毒”。

90年代初，利用中草药减肥在国外一时较为流行，然而，服用减肥药后出现肾脏损害时有发生。经研究发现，这些中草药肾病主要毒性成分是马兜铃酸，所以又称为“马兜铃肾病”。

这些关于中药具有肾毒性损害的报道，加之一些不实事求是的过分夸大中药肾毒性的因素，在肾病患者中引起了一定的震动及恐慌，既然中药会损害肾脏，再服中药不是会让已病的肾中毒更深吗?此外，由于中药中含有一定的钾元素，而肾功能衰竭的患者往往血钾偏高，服用中药后是否会使血钾更高呢?一部分长期服用中药而肾脏病情稳定的患者也产生了不同程度的担心。

我认为不必因噎废食，相对于多种西药所引起的肾脏毒性损害来说，中药肾毒性要小得多。而且，仔细分析近年来的中药中毒病例，从中不难发现，大部分属于没有按照中医药理论，滥用、误用而导致的。如误将天仙子当菟丝子，商陆当人参;或违反药典规定剂量以及药不对症或配伍不当、煎煮不当、品种混淆、忽视炮制等引起。就近年来出现肾毒性作用报道最多的木通而言，木通在药材使用种类上十分混乱，所谓木通肾毒性也存在品种不同或过量滥用的问题，不能一概而论。

针对含钾中药是否会导致血钾升高问题，我们曾对多例服用中药的慢性肾衰患者进行了2个月的连续观察，对中药治疗前后血钾水平进行分析，结果未发现中药治疗前后血钾变化具有显著性差异。当然，对已存在明显高血钾的患者，应该加强利尿，避免使用含钾量较高的中药，以免进一步升高血钾，其他患者则不必过分担忧。

肾病患者该如何注意防范药毒伤肾呢?应谨记下列几点：

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