感冒咳嗽先嘘“寒”问“热” 忌一个方子到底

刘君每次感冒咳嗽都请我诊治。上次他感冒咳嗽，我给他开了四剂中药，他服用两剂就好了，剩下两剂。最近他太太也感冒咳嗽，他将那两剂药煎给太太吃，可太太的病情却加重了。刘君的做法，让我觉得有必要写下这篇文章。

一张方子，两种疗效

刘君的太太的感冒咳嗽，症状是鼻塞、流清鼻涕，除早晨咳出的痰有些黏稠外，此后的痰都是清稀的，偶尔带些泡沫，不发热，喉咙不痛，但有点痒，喉咙一痒就咳嗽。吃了刘君剩下的两剂药，近几日病情有加重的趋势。

刘君在我这里看病，前前后后已经有几年光景，我对他的身体情况比较了解。他体形偏瘦，属于阴虚型体质，平日怕热不怕冷，容易口干上火，感冒咳嗽后容易向热转化。上次他感冒咳嗽时的症状是发热咳嗽，咳黄痰、口干、咽喉痛，属于风热感冒咳嗽，用了柴胡、葛根、金银花、连翘、黄芩、青蒿、杏仁、桔梗、薄荷等偏寒凉的药物，疗效不错。而他太太的情况恰好相反，属于风寒感冒咳嗽，用了上述药物之后，宛如雪上加霜，病情加重也就不足为怪。

一张方子，两种疗效，这是药不对证的结果。

对证施治，分辨寒、热、强、弱

中医在诊断感冒咳嗽时，首先要区分是寒还是热，这很重要，对治疗结果有决定性作用。感冒咳嗽的共同症状是头晕头痛、咳嗽、全身乏力不适、发热。寒性感冒咳嗽兼有咳稀痰、鼻塞、流清涕、怕冷及低热;热性感冒咳嗽兼有口干、吐痰不爽、咽喉痛。熟悉了这些要点，就基本上能够辨别所患感冒咳嗽是寒性还是热性了。

热性感冒咳嗽应该用寒(凉)性药物治疗，寒性感冒咳嗽应该用热(温)性药物治疗。在治疗过程中，还可以适当在饮食上做些文章，有利于早日恢复。比如寒性感冒咳嗽喝些生姜红糖水、胡椒汤等温性食物，热性感冒咳嗽喝些绿豆汤、马蹄汁等凉性食物。至于平性的瘦肉汤、鸡肉汤，无论寒热感冒都可食用。