咳嗽喝姜汤，小心会帮“倒忙”

阿文前几天感冒了，后来咳嗽不止。母亲凭着经验，煮姜汤给他喝。说来神奇，一碗姜汤下肚，阿文夜里咳嗽果然少了。可是第二天，他又咳起来了。难道药效不够?于是，阿文妈再煮一大碗姜汤。奇怪，这下不灵了，反而咳得更厉害。阿文没辙了，只好向医生求助。中医师诊断后说，他属于热咳，是不能喝姜汤的。

　　晚上也有热咳?

　　咳嗽是一个很普通、很常见的症状，但引起的原因却十指难数。民间就有“听到病人咳，医生眉头皱”的说法。有人认为，晚上咳嗽多，那是寒咳;白天咳嗽多，就是热咳;也有人说，痰稠者属热咳，痰稀者则属寒咳等。

　　事实上，单纯从咳嗽的时间判断寒咳或热咳，未免过于牵强。中医认为，晚上属阴，寒亦属阴，因此，患者夜卧时咳嗽比较剧烈，而且持续不已，并伴有气促，这是属于寒咳。但是，晚上也有热咳的，如痰饮阻肺、胃肠积滞等所引起的咳嗽。而白天咳嗽的缘由就更多了。所以，古代医家从时间方面总结咳嗽原因时说：“上半日多嗽者，此属胃中有火……午后嗽多者，属阴虚……黄昏嗽者，是火气浮于肺……五更嗽多者，此胃中有食积，至此时火气流于肺……”

　　因此，阿文妈的判断方法并不科学，也就不能辨证治疗用药。

　　咳嗽的“内忧外患”

　　另外，中医认为引起咳嗽的原因分外感、内伤两大类。外感咳嗽是由于四季气候变化导致*感受致病邪气而引起的。其中，风为各种邪气之首，其他邪气多随风邪侵袭*。外感咳嗽常以风为先导，夹有寒、热、燥等邪气，故古人有“寒、暑、燥、湿、风、火六气，皆令人咳”的说法。

　　至于内伤咳嗽，则是由于脏腑功能失调，影响了肺功能所致，如过度的情志刺激、气逆于上、嗜烟好酒、过食辛辣食物等。此外，过食肥腻、甘甜食物也会影响脾胃的消化功能，日久便积湿生痰，上渍于肺。而肺的门户在咽喉，当咽喉充血发炎时，刺激到气管，就会引起反射性咳嗽。