夏天谨防小儿烧烫伤

张献怀

　　入夏以来，随着气温持续走高，发生烧烫伤的病人明显增多。据接诊的宋医生介绍，琼琼烫伤面积50%左右，主要以深Ⅱ°为主，由于早期处理得当，送医院及时，不会有生命危险。
　　据烧伤整形科主任柴家科教授介绍，夏天天气热，人们穿得衣服少，皮肤外露，是烧烫伤的高发季节。特别是2～4岁的儿童，这些孩子刚刚会走路，自我保护能力很差，对大人的模仿力又很强，好奇心也很强，如果家长稍有疏忽，极易发生危险。6月以来，304医院烧烫伤门诊平均每天病人都在120人次左右，其中有一半是孩子，多数都是开水或热汤烫伤。他提醒家长，对这个年龄段的儿童应给以特别关照，让孩子远离各种危险品，如煤气、热水瓶、饭锅等。家长在给孩子洗澡时，一定要先放凉水，然后再加热水，等水温合适后再给孩子洗澡。
　　柴主任说，儿童的烧烫伤大多数都发生在家庭，很多家长不懂得如何进行早期家庭急救，一看孩子烫伤，当时就吓蒙了。他说，其实烧烫伤的早期处理非常简单，而且也是很有效的。
　　首先要保持镇定，家长不要乱了分寸。烧烫伤后，立即起了水疱并明显感觉疼痛，属于浅度的，可立刻取冷水或冰水浸泡或冲洗伤处30分钟到一小时，感觉到不很疼了，把衣物慢慢脱掉，用干净的布覆盖创面，包扎好，再送往医院。早期的冷水处理对创面的愈合有很大的好处，即能减轻疼痛，又可减轻水肿、余热造成的深部组织损伤。初期的烫伤会引起血管改变，好多血浆样的物质会从血管流出来，经过冷水处理后，水肿减轻，渗出减少。还可使创面附着的一些毒性物质减少，对创面的继发性损伤也就减轻了。所以早期及时正确的处理，患者愈合比较快，后期的瘢痕也比较轻。有一些烧烫伤面积小，深度也浅，经过冷水浸泡冲洗处理后，涂一些防治感染、促进创面愈合的药物，过几天就会自行好转、愈合，甚至不会留下瘢痕。当然如果烧烫伤面积大，程度也比较深，用冷水处理可能会加重全身反应，应该立即送医院抢救。
　　如果烧烫伤部位在颜面、头颈部、会阴部等，由于部位特殊，即使伤处面积不大，也可能会出现并发症，这时除用冷水紧急处理外，为防止发生休克，可以给患者喝些淡盐水，补充血容量，减轻休克程度。柴主任特别强调，烧烫伤后，千万不要给伤处涂抹酱油、醋、碱、牙膏或紫药水之类的东西，这样不但不能减轻伤情，而且会继续剌激创面，加深受伤程度，增加感染的机会，到医院后也给医生的诊治造成了困难，掩盖病情，在冲洗这些涂抹物时还会加重病人的痛苦。