弓形体病 .

　　女，54岁，城市居民。因右眼突然失明20余天于1998年2月10日第1次入院。患者无诱因突然出现右眼失明，无眼部红、痛、闪光症状。入院后查：右眼视力：光感、外眼无异常，玻璃体出血。静脉点滴血栓通，口服活血化瘀、软坚散结中药。右眼视力无提高。于1998年4月8日再次住院。局麻下行“右眼玻璃体切割术”，手术顺利。术后第1天，右眼视力0.2。结膜充血。角膜透明。瞳孔药物性散大。玻璃体清亮。眼底见视盘界清，色正常，C/D＝0.2，视网膜动脉稍红，A∶V＝1∶2。颞下方视网膜可见陈旧性出血灶，考虑玻璃体出血即为此处出血灶渗入。局部伴色素沉着，脉胳膜萎缩。术后第3天视力0.5。术后两次抽血查弓形体阳性（RCR法）。追问病史，患者有养猫史4年。最后诊断：①右眼玻璃体出血；②弓形体性视网膜脉胳膜炎。给予百年炎净0.96g，每日2次口服，首次加倍，配合清热解毒杀虫药，疗程1月。术后随访3个月，右眼视力0.8，玻璃体透明，眼底病灶萎缩。（江西萍乡市中医院眼科　彭智谋：弓形体视网膜脉胳膜炎1例中国中医眼科杂志　No.2 Vol.9 1999）
【例2】
　　孕妇方×，江阴市长乡农民，因孕第二胎、32周、双胎、早产入院，于1990年6月28日顺产娩出一对活女婴。体重1100、1150g，均见尾骶部开放性脊柱裂，家属放弃治疗分别于生后第4天、8天死亡。尸解在开放性脊柱裂处及脑、肺等组织切片中见到弓形虫滋养体；肺脑组织匀浆小鼠接种分离出弓形虫。