人流导致不孕通过什么治疗?
文章发布者:李亚里 来源:
陆××夫妇 女26岁 男28岁 流产后4年未孕
4年前因胚胎停止发育而做流刮术,至今未孕,月经周期正常,经量中等。输卵管造影子宫腔呈鞍状,双侧输卵管通畅。妇科检查,见宫颈为重度糜烂,子宫及附件正常。
检测:宫颈粘液和丈夫精液中抗精子抗体阳性,夫妇血中抗体均阴性。精液常规:精子密度和总量正常,但精子活率为30%,活力3级。
诊断:免疫性不孕症,弱精子症。
治疗:⑴先用药物治疗宫颈糜烂,然后宫颈管口塞地杀米松棉球,以降宫颈抗精子抗体浓度。⑵夫妇同服强的松和中成药“还精煎口服液”,做免疫抑制治疗。上述治疗3月后复查,宫颈中抗体逐转阴性,而精液中抗体仍阳性。⑶做人工授精:在排卵期,取丈夫精液经处理后做宫腔内人工授精,又受孕了,予以安胎治疗,在孕39.6周时自然分娩一男婴,重3200克,评分好。
按语:精子免疫性不孕的发病往往与生殖道炎症有关,在进行免疫抑制治疗前注意先治愈相关炎症;宫颈中抗体阳性采用宫颈局部免疫抑制治疗效果较好;对宫颈或精液中抗精子抗体阳性者亦可采用经处理的精子做宫腔内人工授精,一次人工受孕率约20%。
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