提高医疗质量已成为医院工作永恒的主题。医疗服务质量直接关系到患者的生命安全和身心健康，其质量优劣关系到医院的生存和发展。随着医学模式的转变，要求医院为患者不仅要提供良好的医学技术服务，还要求能够提供良好的心理、社会、生活及健康教育等方面的服务。在进入市场竞争机制的今天，医院之间的竞争其实质也就是医疗质量水平的竞争。如何才能为患者提供高质量的医疗服务？北京京城皮肤病医院一批老专家的临床实践表明：完善的医疗设备、设施，加以具备较高专业技术水平，又对病人充满爱心的人，才有可能为病人提供高质量的医疗服务。
医疗质量是医院的生命线
擅长治疗各种常见皮肤病、疑难皮肤病的庄逢康教授，是我国知名的皮肤性病学专家。谈起有关医疗质量话题，他说这可是医院的生命线啊！，一个医院如果不讲医疗质量，就无法办院。因为医疗质量已成为医院人员素质、技术服务水平、设施环境、医疗费用高低、管理水平的综合体现。
这位在皮肤病专业工作了数十年的老教授，临床上最注重的就是“疗效”二字，为此，他重视看病过程中的每一个环节。他说，从诊断开始对病人的主诉和要求，到对病人作全面的检查，一点也马虎不得，千万不能以点带面，也就是说以一点代替全身，不能怕麻烦。因为皮疹的表现各式各样，有时看到的部分损害，并不能代表整体，只有全面检查才能作出准确诊断，制定出正确的治疗方案。治疗上，无论是药物的选择，还是治疗方法和手段的选择，庄大夫首先考虑的还是疗效。他说药品只要疗效好，既使价钱贵一点也应选择它。当然对于不太富裕的病人，根据病情也可选一些价廉但必须有疗效的药物，决不容许选择针对性不强，价格又昂贵的药物。为了保证疗效，他还强调治疗要有系统性。他说每个大夫用药都有自己的经验，其治疗方案的选择也不一致，为此他奉劝病人不要随意更换大夫，避免因治疗方案的不同而导致疗效受影响。如湿疹，有人在临床上就有很多不同的表现，在急性期，常有糜烂渗出，在这个阶段的治疗，只能选用一些保护疮面，减少渗出的药物，除用一些溶液剂型湿敷来治疗，以吸收渗液，使皮肤降湿清炎；若用软膏制剂治疗，反而会促使渗出加重；若为慢性湿疹（皮肤肥厚，发硬），就应采用较强的抗炎软膏，若用溶液湿敷则毫无用处。湿疹的各个时期的治疗都有不同的治疗药物和方法，应根据病情的需要合理选择应用。对于过敏性皮炎，庄教授特别强调一定要向病人讲清楚有关的一些禁忌，如若吃辛辣及海产品等食物，病情易加重，适于吃一些清淡的食物；搔痒性皮肤病、湿疹等，有些患者越痒越用热水洗烫，殊不知洗烫反而会明显地加重病情，也不能用洗涤用品，特别是手部湿疹的病人，对此难以接受，认为不洗太脏了。庄教授说，上述病人可选用花生油加以清洗。
庄教授介绍说，这里的各种先进的医疗设备和具有特色的治疗方法，也为提高医疗质量提供了物质保证。如用从美国进口的Xtrac308准分子激光治疗白癜风，通过激光调节免疫系统使得黑色素活性增加，效果不错；血管瘤、毛细血管扩张等病采用“585”脉冲燃烧激光治机治疗，也取得较好疗效；斑块性银屑病，采用药浴加光疗治疗，效果也不错。激光仪器、药浴等，过去综合医院皮科没有这个条件配备，如今这里为们提供了一个平台，使我们对皮肤病的诊断治疗有了更多的选择，也更加有利于发挥作用。
既要有爱心又要有本事
作为一个医生，首先要有医德，要对病人负责；同时还要有技术，为病人提供安全有效的治疗。这是该院主任医师吴大卫从事临床工作近40年的深切体会。他说，要提高医疗质量，一切从病人出发，这不是一句空话，必须具备上述两个条件，才能得以实现。
这位60年代毕业于首都医科大学的高材生，毕业后曾在兰州一个基层医疗单位做了5年时间的“全科医生”，其间有3次机会到中国医科院皮炎所等单位进修皮科专业，为其后从事皮肤科临床打下了坚实的基础。
吴大夫说，对病人负责，也就是医生对病人必须要有爱心。如今进入市场经济，有些医生为了一已私利，为了一点蝇头小利，不惜开大处方，让病人做不必要的检查、化验等，在经济上损害了患者的利益，也给他们带来了肉体上的痛苦。为此，我们提倡医生要和病人交朋友，要以诚相待，通过与病人多沟通，使病人了解真实情况，有利于病人的治疗与康复。他列举皮肤病中的白癜风和银屑病，这是两个病因不明的疾病，目前为止还没有特效的治疗方法和药物，因此一般病程都很长，有的一治就十几二十年也不见好，病人心情很急躁。对于这类病人，一定要像对待自己的朋友、亲人一样，向他们交底，对他们讲实话，告诉他们病因不清楚的病，治疗起来就比较麻烦，常会出现反复发作，病程也较长。治疗方法、措施、药物虽有不少，但无对“因”治疗的有效方法和药物，使他们明白自己得了一个难治的病，同时要鼓励他们面对现实，树立信心，虽不能对“因”治疗，但可对“症”治疗，也就是说通过治疗可使病情得以缓解，甚至达到康复。一位来自北京的白癜风女患者，近半年来，突然病情加重，白斑几乎泛发全身，思想负担很重，几次想轻生。在其夫的劝解下，以及吴大夫的心理疏导下，使她逐步增强了信心。吴大夫精心为其制定了一个完整的治疗方案，即颈部暴露部位和躯干四肢分别采用308准分子激光和311窄谱UVB治疗的同时，配合服用中药以及外用药，仅几次治疗便取得明显疗效，白斑处有大量黑素细胞生成。吴大夫说，为了保证医疗质量，治疗过程中，还要及时向病人交待清楚有关注意事项，如忌口、不食辛辣等有刺激性的东西，平时注意少得感冒，生活中不要碰破皮肤，因出现皮损，可加重病情。正因为吴大夫与病人之间建立了朋友关系，彼此有了信任感，每逢吴大夫出诊日，找他看病的人都排长队。
医生对待病人要如同亲人。几十年来吴大夫无论是在大西北的县城小医院，还是在首都的大医院，都一如既往地遵循这一“规则”。他说，只有这样，才能处处为患者着想，想方设法为他们提供优质的医疗服务，尽量让他们少花钱。他曾将一位几次采用脱敏治疗效果不理想的病人，及时改用一种治疗脱敏价格很低的 “老”药“赛庚啶”，很快就治好了。吴大夫深有感触地说，要做到为患者提供质高价廉的医疗服务，光有爱心还不行，同时还要有“本事”。作为一个皮科大夫，知识面一定要广，要以内科知识为基础，因为来看皮科病的患者，同时还可能患有其他疾病；不同的药物也有不同的毒副作用，因此，用药和选择治疗方法时，一定要精心选择，为患者提供最佳的治疗方案和药物。
不断进取为患者提供优质服务
在皮肤病专业奋斗了30余年的主任医师李民英，在谈及如何为病人提供优质的医疗服务时，她强调医院是治病救人的场所，医疗质量的好坏直接关系到病人的生命安全。为保证能给病人提供优质的医疗服务，要求从事医疗服务的大夫，不仅要有良好的职业道德，而且还要有较高的专业技术水平，丰富的临床经验，同时还要在工作中不断学习，不断更新自己的知识结构，才能跟上医学科学的发展，满足病人就医的需求，为他们提供高质量的医疗服务。
李大夫说，所谓专业技术水平，指的是医学从业人员为患者提供的医疗服务能力，这是保证医疗质量的前提；而完善的设备设施，则是提供优质医疗的物质保证。接着李大夫进一步介绍了她现在就职的北京京城皮肤病医院的情况：该院为了保证给病人提供优质的医疗服务，聘请了一批高水平的专家，他们来自于北京或卫生部的部属大医院，都具有很高的诊断和治疗水平。为了保证医疗质量，医院还建立了会诊制度，住院医师或主治医师诊断有困难的病例，可享受免费会诊，即不挂专家号，也可享受到专家看病的待遇，很受病人的欢迎。同时，医院还不惜重金从国外进口多种先进的医疗设备，如从美国进口的Xtrac308准分子激光治疗仪、从德国进口的585脉冲染料激光机和311窄谱UVB光疗，如今临床上应用治疗各种皮肤病均取得较理想的效果。正因为医院具备了人才和设备这两方面的资源，正式开业不到2个月时间，前来就诊的病人就已络绎不绝。
曾任首都医科大学附属北京天坛医院皮肤性病科主任的李民英大夫，擅治银屑病、白癜风及性病，尤其对病毒性皮肤病、红斑丘疹鳞屑性皮肤病有独特的治疗方法。她尽管在皮肤病专业已有一定造诣，但是学习她从未间断过，几乎每天都要抽出一定时间学习新的医疗知识和技能。她说，医生要想拥有较高的专业技术水平，就要活到老学到老，不断掌握医学的新知识和新动向，才能跟上医学的飞速发展，满足病人的需求。对年轻医生一定要采取措施加强培训工作，这也是为医疗质量提供技术保证。如为他们举办学历教育、在职教育、岗前培训，开展各种专题学术讲座，组织到外面参加学术活动等，以开扩其眼界，增长其知识。
和谐的医患关系，也是提高医疗质量的又一个重要环节。医院应提倡“以人为本”的人文精神，改变以往“以病为主”的传统理念，要学会换位思考，学会语言沟通和技巧，只有服务好病人，才能使病人有个好心情，这不仅有利于整个医疗过程的顺利进行，而且也有利于病人的康复，因为心情和病情是相互影响的。为此，李大夫长期以来一直保持着良好的服务态度，受到患者的一致好评，病人普遍反应找李大夫看病感到特别舒服，有什么问题都敢提出来，没有一点紧张感。而李大夫每每也是同样不厌其烦地解答病人的疑问及难题，用自己所学的知识为他们排忧解难。尽管有些看起来是些琐碎的事，但是与医疗质量关系密切，所以李大夫也要尽心尽力地做好这些工作，她认为这不仅与医疗质量有关，而且也是作为一个医生应尽的职责。