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现代治疗肿瘤的主要手段 4
WWW.xywy.com  2005-4-28 11:35:53  来源:李德锐
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    四、生物治疗
    随着肿瘤病因学的逐步深人研究,人们认识到,肿瘤的发生发展主要是由于身体免疫防御系统对肿瘤细胞失控所引起的。因此,通过调动身体固有的能力去抵御和杀伤肿瘤将是肿瘤防治的有效途径之。生物疗法就是一种生理性的、旨在调动机体抗癌能力的一种新疗法,被誉为肿瘤治疗的第四治疗模式。它主要包括以下五个方面:
    1.细胞因子过继免疫治疗。细胞因子在临床应用中主要有5类:白细胞介素,干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子和生长转化因子。一这些因子中有些对肿瘤细胞具有直接杀伤活性,有些则能增强杀瘤效应细胞的功能。
    2.肿瘤杀伤细胞的过继免疫治疗。主要采用细胞因子激活的免疫细胞进行免疫治疗。一目前在临床试验中应用最广泛的是IL-2/LAK细胞输注。但这一疗法还存在许多局限性,如有效率低,大量注射可引起较严重的副作用,而且治疗费用昂贵。
    3.生物导弹一单克隆抗体及其交联物。单克隆抗体能准确识别癌细胞并结合在癌细胞表面。将化疗药物、生物毒素、放射性同位素与单克隆抗体交联,单克隆抗体运载这些细胞毒物质可以有针对性地攻击体内的癌细胞,而不杀伤正常细胞。
    4.肿瘤疫苗。主要有用自身肿瘤制成的疫苗、有效肿瘤抗原制成的瘤苗等。瘤苗的原理与接种麻疹疫苗、结核疫苗相似,是增强机体对肿瘤的主动免疫排斥反应的一种办法。
    5.基因治疗。基因治疗是将外源性基因导人癌细胞从细胞内染色体分子水平去改变癌细胞的某个基因,使癌细胞死亡;或切除DNA分子上的致癌基因,或将其更换为正常基因,使肿瘤细胞转变为正常细胞。目前大部分仍处于动物实验阶段。
    肿瘤生物治疗为肿瘤治疗的又一新领域。随着现代分子生物学、免疫生物学及肿瘤免疫学的迅速发展,细胞因子和细胞因子疗法已进人临床使用,已使难治性肾癌、恶性黑色素瘤等的疗效有了明显的提高。其它方法也正在深入试验不断成熟中。在近期内,生物治疗可能会对减少肿瘤的复发和转移起一定的、甚至重要的作用,但是绝不能取代肿瘤治疗的现有三大疗法。
    近年发展起来的分子靶向治疗又为肿瘤治疗带来了光明前景,这一部分内容将另文介绍。

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