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薛志勇 (右肺癌_脑转移)

文发布者:秦绍明来源:

薛志勇,男,43岁,干部。2001年1月13日在北京友谊医院诊断: 右肺癌.脑转移。行二个周期化疗,效果不显,伴有呕吐剧烈、发烧等症。
临床诊断: 右肺癌 伴脑转移。
 
一  诊:
就诊时间: 2001年10月13日
中医辨证: 瘀毒互结  瘀积肺脑
治  则: 活血化瘀  清热解毒,佐以扶正祛邪
处  方:
1、成  药:
(1) 慈丹胶囊  60粒 X 10盒  5粒/次  4次/日 饭后服
(2) 复方莪术消瘤胶囊  60粒 X 10盒  5粒/次  4次/日 饭后服
(3) 扶正固本胶囊  60粒 X 10盒  5粒/次  4次/日 饭前服
2、汤  剂:
当归黄芪汤
 
二  诊:
就诊时间: 2001年11月10日
患者病情症状减轻,饮食增加,但气候变化遇冷,患者有咳嗽无痰及血丝,怕冷,手足不温,口干等症状。
与第一诊疗前比较,患者精神良好,饮食增加,症状减轻,体质改善。
处  方:
1、成  药:
(1) 慈丹胶囊  60粒 X 10盒 饭后服
(2) 复方莪术消瘤胶囊  60粒 X 10盒 饭后服
(3) 扶正固本胶囊  60粒 X 10盒 饭前服
2、汤  剂:
沙参15g  杏仁10g  生黄芪30g  白术12g  茯苓12g  桔梗5g  西洋参5g  紫菀10g  甘草6g  五味子6g
15剂  1剂/隔日  水煎分服
 
三  诊:
就诊时间: 2001年12月14日
患者诸证皆好转,纳增,大小便均正常,睡眠尚好。患者自觉体力大增,头不痛,舌质淡红,薄白苔,脉弦滑,无其它不适。
处  方:
1、成  药
(1) 慈丹胶囊  60粒 X 10盒  5粒  4次/日 饭后服
(2) 天黄癀丸  3g X 30瓶  1g /次  3次/日 饭后服
(3) 抗癌康复胶囊  60粒 X 10瓶 5粒/次  4次/日 饭前服
2、汤  剂:
上方去西洋参,加川贝10g  枇杷叶10g  百合30g  花粉10g
15剂  1剂/隔日  水煎分服
 

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