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李世良 (右上肺癌)

文发布者:秦绍明来源:

李世良,男,56岁,工人。患者咳嗽咯痰,痰中带血丝,经肿瘤医院CT、纤维支气管镜取病理组织检查示: 鳞状细胞癌。
临床诊断: 右上肺鳞癌。
 
一  诊:
就诊时间: 2002年10月14日
中医辨证: 瘀毒互结  瘀积右肺
治  则: 活血化瘀  清热解毒,佐以扶正祛邪
处  方:
成  药:
(1) 慈丹胶囊  60粒 X 10盒  5粒/次  4次/日 饭后服
(2) 复方莪术消瘤胶囊  60粒 X 10盒  5粒/次  4次/日 饭后服
(3) 扶正固本胶囊  60粒 X 10盒  5粒/次  4次/日 饭前服
 
二  诊:
就诊时间: 2002年11月13日
患者服药一个月,病情明显好转,咳嗽减轻,痰中无血丝,食欲增加,体质好转。
效不更方,按上方再服一个月的药。
处  方:
成  药:
(1) 慈丹胶囊  60粒 X 10盒  5粒/次  4次/日 饭后服
(2) 复方莪术消瘤胶囊  60粒 X 10盒  5粒/次  4次/日 PL饭后服
(3) 扶正固本胶囊  60粒 X 10盒  5粒/次  4次/日 饭前服
 
三  诊:
就诊时间: 2002年12月15日
患者服药已两个月,病情表现: 症状减轻,体质改善,瘤体缩小。患者及家属非常高兴,仍按上方用药; 但病人经济困难,只服复方莪术消瘤胶囊10盒,并要求开汤药,遂按患者意愿办理。
处  方:
1、成  药:
复方莪术消瘤胶囊  60粒 X 10盒  5粒/次  4次/日饭后服
2、汤  剂:
太子参30 g  白术10g  法半夏10g  山药30g  云苓15g  生黄芪30g  防风6g   桔梗10g  杏仁10g  款冬花10g  阵皮10g  紫菀10g 生甘草6g 
 
2003年5月,与之联系,患者仍病情稳定。
 
 
 
 

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