儿童用药应高度重视:
儿童的身理功能、体液、体表面积等与成人有明显差异
不少药物对儿童反应特别敏感
一些药物的剂量对成人无影响,但对儿童却有不良反应,甚至严重后果
儿童用药注意事项如下:
1. 小儿用药剂量的计算
2. 药物可通过乳汁影响乳儿,故乳母应注意:
o 用药后,应注意乳儿生长发育,一有异常,则应立即停药、停乳一段时间
o 应不使用影响乳儿生长发育,降低乳儿免疫力及引起过敏反应的药物
o 卡那霉素对乳儿的听力易发生影响
o 四环素能引起乳儿牙齿发黄,影响小儿骨骼生长
o 磺胺药易引起乳儿高胆红素血症等
3. 局部用药对婴儿的影响
o 新生儿和婴儿皮肤穿透性高,体表面积与体重之比约为成人两倍局部黏膜用药可充分吸收,特别有炎症或创伤的皮肤黏膜对药物吸收率升高,易导致过量吸收而中毒
o 外用新霉素影响婴儿听力
o 有因婴儿脐疝而外涂红药水.经皮肤吸收后引起汞中毒症状
4. 代谢和排泄
o 小儿的肝肾分泌不足,其肝脏对许多药物代谢和消除较慢,解毒能力低,肾脏排泄能力弱,药物易在体内积蓄,从而导致中毒
o 对婴幼儿应禁用氯霉素、吗啡等药物
o 酸碱类药物较易使小儿发生酸血症或碱血症
o 大量或多种抗生素容易引起消化功能紊乱
5. 合理应用维生素
o 维生素A:不宜将维生素AD当补品应用,过多的应用维生素A会发生厌食、腹泻、感觉过敏、毛发脱落、皮肤干燥、肝脾肿大等
o 维生素D:对非缺钙的小儿过多的应用能引起高血钙、软组织钙化、大骨节、蛋白尿等,并能引起头痛、呕吐
o 维生素E:大量长期滥用会引起小儿消化不良、恶心、呕吐、腹泻等症状
6. 药苦不宜加糖服用
o 糖能抑制退热药安乃近等的药效,干扰矿物质和维生素在人体肠道的消化吸收
o 某些健胃药物就是靠其苦味来达到目的
o 某些中草药中含蛋白质、鞣酸等成分能与糖起化学反应,产生有害物质糖能分解某些药物的有效成分