近年来,补充与替代医学(CAM)被越来越多的美国媒体、大众、医学团体及政府所关注和推崇,并形成了一股CAM热潮。CAM是对那些未广泛在美国医学院校授课或医院提供的治疗方法和医学实践的总称,其中中医为主要组成部分。CAM为目前美国NIH和政府机构的统一官方名称。据调查,美国人中有42%使用过CAM,其每年用于CAM的花费约为270亿美元,其中多数为自费。CAM的就诊数和花费均超过自费看西医。有关统计显示,最常寻求CAM的疾病为背痛、过敏和哮喘、关节炎、胃肠疾病。最常用的CAM疗法有按摩、针灸、草药和脊椎治疗术。
另外,有关CAM的科学研究也逐步开展起来。1992年,NIH成立了CAM办公室,2001年的研究经费为9300万美元。已逐步在著名大学成立了12个CAM研究中心,目前主要集中在有效性和安全性方面的临床研究。NIH所资助的CAM研究大约有200个课题正在进行。CAM在美国的教育可分为三部分。①CAM学院:目前大约有90所,学制一般为3~4年,主要为针灸、中药和脊椎治疗术;②医学院的CAM教育:有64%的美国医学院开设CAM课程,哈佛医学院已开设了8年;美国医学院教育委员会成立CAM小组,并纳入每年年会讨论议题;③CAM继续教育:该项教育已成为目前医学院校的热门课程;④CAM博士后:1996年NIH成立了CAM博士后项目,每年吸引大量的医生前来申请。 目前美国有40个州和哥伦比亚特区已通过中医立法,其他州也正在讨论中。中国教育部所属中医院校的本科临床专业的毕业生都有资格参加中医的执照考试,美国90所替代医学学院中仅有大约30所被承认,各州的立法和执照不尽相同。