沈阳第三代试管婴儿费用贵吗?花多少钱看看过来人分享!
对于众多因遗传疾病风险、反复流产等问题,而不得不选择第三代试管婴儿技术(胚胎植入前遗传学诊断技术,PGT)的家庭而言,费用是萦绕心头的关键考量。沈阳作为东北地区医疗资源丰富的城市,其第三代试管婴儿费用因多种因素而呈现出不同的价格区间,我们可以通过过来人的经历一探究竟。
一、沈阳第三代试管婴儿费用构成及大致范围
(一)前期检查费用(约 5000 - 8000 元)
在开启第三代试管婴儿治疗前,夫妻双方需进行全面的身体检查。这不仅能帮助医生准确评估患者身体状况,制定个性化治疗方案,还能排查影响试管婴儿成功率的潜在因素。
女方检查项目及费用:
生殖功能与激素检查:性激素六项检查(促卵泡生成素 FSH、促黄体生成素 LH、雌二醇 E2、孕酮 P、睾酮 T、泌乳素 PRL),用于评估卵巢内分泌功能,费用约 400 - 600 元。抗苗勒氏管激素(AMH)检测,能更精准反映卵巢储备功能,费用大概在 700 - 1200 元。
生殖器官检查:阴超检查在促排前可清晰呈现子宫及卵巢基础状态,促排期间需多次进行以监测卵泡发育,每次费用约 150 - 250 元。输卵管造影检查(若有必要)用于判断输卵管是否通畅,费用约 1200 - 2000 元。
其他常规检查:甲状腺功能检查(约 200 - 400 元),因甲状腺功能异常会影响试管婴儿成功率;传染病四项(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)检查,费用约 150 - 250 元;肝肾功能检查,约 250 - 400 元;染色体核型分析,对于排查染色体数目或结构异常十分关键,费用约 1800 - 2500 元。
男方检查项目及费用:
精液常规检查:主要评估精子数量、活力、畸形率等指标,费用约 200 - 400 元。
精子功能检查:精子 DNA 碎片率检测,可反映精子遗传物质完整性,约 800 - 1200 元。
染色体检查:若家族有遗传病史,男方也需进行染色体核型分析,费用与女方相近,约 1800 - 2500 元。
若检查发现夫妻双方存在影响试管婴儿成功率的疾病,如女方的子宫内膜息肉、宫腔粘连,男方的精索静脉曲张等,在试管治疗前需先治疗这些疾病,治疗费用少则数千元,多则可能超万元。
(二)促排卵药物费用(8000 - 20000 元左右)
促排卵的目的是促使女性卵巢内多个卵泡同步发育成熟,以获取足够数量卵子,提高试管婴儿成功率。促排卵药物费用在整个试管婴儿费用中占比较大。
促排卵方案与药物选择:医生会根据女性年龄、卵巢功能、基础卵泡数量等个体因素制定促排卵方案,常见方案有长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案等。促排卵药物分国产和进口,价格和疗效有差异。
国产药物:以尿促性素(如丽申宝)为例,价格相对亲民,单支价格在 150 - 400 元。但因个体对药物反应不同,使用剂量有差异,一个促排周期费用约 4000 - 8000 元。
进口药物:像重组人促卵泡激素(如果纳芬、普丽康),纯度高、副作用相对小,但价格偏高,单支价格在 1200 - 2500 元,一个促排周期可能需 4 - 8 支,费用约 6000 - 20000 元。
辅助药物及监测费用:促排过程中,为防止卵泡提前排卵,需使用 GnRH 激动剂(如达菲林)或拮抗剂(如思则凯),这部分药物费用约 2000 - 4000 元。为实时监测卵泡发育,需频繁进行阴超检查(通常每 2 - 3 天一次,每次约 150 - 250 元)以及激素水平检测(每次约 250 - 400 元),整个促排周期监测费用大概在 2000 - 4000 元。一般来说,女性年龄越大、卵巢功能越差,促排卵药物使用量越大,费用越高。
(三)取卵手术及实验室操作费用(15000 - 30000 元左右)
取卵手术费用:取卵手术一般在超声引导下进行,为减轻患者痛苦,多采用静脉麻醉,麻醉费用约 1500 - 2500 元,取卵手术本身费用约 6000 - 10000 元。
实验室操作费用:
受精与胚胎培养:取卵后,卵子与精子在实验室受精和胚胎培养。通常需将胚胎培养至囊胚阶段以便检测与筛选。从受精卵发育到第三天卵裂期胚胎,培养费用约 6000 - 10000 元,若继续培养至第五天或第六天囊胚阶段,还需额外增加 1500 - 2500 元培养费用。若采用常规体外受精方式,费用约 4000 - 6000 元;若因精子或卵子质量问题需采用单精子注射(ICSI)技术,即将单个精子直接注入卵子内辅助受精,则需额外增加 2500 - 4000 元费用。
胚胎遗传学检测:这是第三代试管婴儿区别于一、二代试管的关键步骤,也是费用较高部分。常见检测技术如染色体微阵列分析(CMA)、荧光原位杂交(FISH)等,检测一个胚胎费用在 2500 - 4000 元不等,若一次检测多个胚胎,费用会相应增加。例如,若检测 5 个胚胎,仅检测费用就可能达 12500 - 20000 元。
胚胎冷冻保存:若有多余优质胚胎需冷冻保存,首次冷冻费用约 2500 - 4000 元,之后每年保存费用约 800 - 1500 元。
(四)胚胎移植费用(3000 - 5000 元左右)
将筛选出的优质胚胎移植到女方子宫内,移植手术费用约 2500 - 4000 元。若一次移植未成功,后续再次移植时需重新支付移植手术费用。胚胎移植后,为维持妊娠状态,需使用黄体酮等药物进行黄体支持,用药方式有口服、注射或阴道栓剂等,用药周期通常为 2 - 3 个月,这部分药物费用约 800 - 2000 元。若移植的是冷冻胚胎,还需额外支付胚胎解冻费用,约 800 - 1500 元。
综合以上各项费用,在沈阳做一次第三代试管婴儿,一个周期的总费用大致在 6 - 10 万元左右。若涉及多次促排、移植,费用会相应增加。
二、过来人分享的实际花费案例
案例一:李女士,32 岁,因染色体平衡易位选择三代试管
李女士和丈夫在沈阳某三甲医院生殖中心进行第三代试管婴儿治疗。前期检查中,夫妻双方各项检查较为顺利,未发现其他影响试管的疾病,检查费用共花费约 6000 元。促排卵阶段,医生根据李女士的卵巢功能,采用拮抗剂方案,使用进口促排卵药物果纳芬,整个促排周期药物费用加上辅助药物及监测费用,共计约 15000 元。取卵手术及实验室操作中,因男方精子质量正常,采用常规体外受精方式,胚胎培养至囊胚阶段,并对 5 个胚胎进行染色体微阵列分析检测,这部分费用总计约 25000 元。第1次胚胎移植手术费用及后续黄体支持药物费用约 4000 元。但遗憾的是,第1次移植未成功。第二次移植时,解冻胚胎费用 1000 元,移植手术费用及黄体支持药物费用与第1次相近,约 4000 元。最终,第二次移植成功受孕。李女士整个试管过程,两次移植共花费约 55000 元。
案例二:赵先生和妻子,35 岁,女方反复流产,经检查为单基因遗传病携带者
赵先生夫妻在沈阳另一家具备辅助生殖资质的医院进行治疗。前期检查除了常规项目外,因女方单基因遗传病情况,额外进行了相关基因检测,检查费用总计约 8000 元。促排卵阶段采用长方案,使用国产促排卵药物丽申宝,加上辅助药物及监测费用,共花费约 10000 元。取卵手术及实验室操作中,采用单精子注射技术,对 6 个胚胎进行荧光原位杂交检测,胚胎培养至囊胚阶段,这部分费用约 30000 元。第1次胚胎移植手术成功,移植手术费用及黄体支持药物费用约 4000 元。赵先生夫妻一次性成功,总花费约 52000 元。
案例三:孙女士,38 岁,卵巢功能减退且有染色体异常
孙女士在沈阳某医院的试管之路相对曲折。前期检查因年龄和卵巢功能问题,检查项目更细致,费用约 7000 元。促排卵阶段,尽管使用大剂量进口促排卵药物,获卵数仍较少,促排费用高达 20000 元。取卵手术及实验室操作中,对仅有的 3 个胚胎进行检测,因胚胎数量少,检测费用相对少些,但整体实验室操作费用仍约 18000 元。第1次移植未成功,第二次移植前,因内膜问题进行了额外治疗,花费约 3000 元,第二次移植手术及相关费用约 5000 元。两次移植后,孙女士仍未成功受孕,目前考虑再次促排,已花费约 53000 元,后续费用还不确定。
从这些过来人的经历可以看出,在沈阳做第三代试管婴儿,费用因个体身体状况、治疗方案、是否一次成功等因素有较大差异。但总体而言,一个周期费用大多在 6 - 10 万元区间,若需多次尝试,费用会显著增加。不过,随着医疗技术的发展以及医保政策的逐步完善(如辽宁省部分辅助生殖项目已纳入生育保险支付范围 ),未来第三代试管婴儿的费用或许会更加合理,让更多有需求的家庭能够承受。在决定进行第三代试管婴儿治疗前,夫妻双方应充分了解费用构成和自身身体状况,做好经济和心理准备,积极配合医生治疗,以提高试管婴儿的成功率。
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杨洁玉
/ 副主任医师卵巢功能障碍,多囊卵巢,子宫腺肌症