除了TPO-Ab和TG-Ab,还有其他甲状腺抗体检查吗?
除了常见的甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab),还有以下甲状腺抗体检查项目:
1. 促甲状腺激素受体抗体(TRAb)
功能:TRAb是一组针对甲状腺细胞膜上促甲状腺激素(TSH)受体的自身抗体,具有高度异质性。它可以分为刺激性抗体(TSAb)、阻断性抗体(TSBAb)和甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)。
临床意义:
高水平的TRAb常见于Graves病(甲状腺功能亢进)患者,是诊断Graves病的重要指标。
TRAb可通过胎盘,可能导致新生儿甲状腺功能异常,因此孕期检测TRAb对评估新生儿甲状腺疾病风险非常重要。
2. 甲状腺球蛋白(Tg)
功能:甲状腺球蛋白是甲状腺细胞特有的蛋白质,参与甲状腺激素的合成。
临床意义:
Tg水平升高可能提示甲状腺癌,尤其是在甲状腺切除术后。
Tg检测常与TgAb同时进行,以减少检测干扰,提高诊断准确性。
3. 甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)
功能:TSI是TRAb的一种,能够刺激TSH受体,导致甲状腺功能亢进。
临床意义:
TSI检测主要用于Graves病的诊断,尤其是在TRAb水平不明确时。
TSI水平与Graves病的活动性相关,可用于评估治疗效果。
4. 甲状腺阻断免疫球蛋白(TBII)
功能:TBII是TRAb的另一种类型,能够阻断TSH受体,导致甲状腺功能减退。
临床意义:
TBII检测可用于评估Graves病患者对治疗的反应。
在某些情况下,TBII水平升高可能提示Graves病复发。
5. 甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)
功能:TGI是TRAb的一种,主要影响甲状腺的生长。
临床意义:
TGI水平升高可能与甲状腺肿大相关。
总结:甲状腺抗体检测项目包括TPO-Ab、TG-Ab、TRAb、Tg、TSI和TBII等。这些抗体检测有助于诊断自身免疫性甲状腺疾病(如桥本甲状腺炎和Graves病),评估甲状腺癌术后复发风险,以及监测甲状腺功能异常患者的治疗效果。
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杨洁玉
/ 副主任医师卵巢功能障碍,多囊卵巢,子宫腺肌症