如何判断自己是否患有子宫内膜异位症?
子宫内膜异位症是指子宫外部长出一些与子宫内膜相似的细胞,常见的症状包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕等,但这些症状也可能与其他疾病相似,因此需要综合多方面因素来判断,以下是具体介绍:
自我观察
症状表现
复发性疼痛:复发性的骨盆疼痛是主要症状,疼痛程度因人而异。在月经期间,疼痛可能会加剧,部分患者在非经期也会感到疼痛。疼痛部位多为下腹深部和腰骶部,有时可放射至会阴、肛门或大腿。还有可能在排尿、身体运动、性交等过程也感受到疼痛,有的情况还会伴随下背或腹部疼痛。盆腔外任何部位有异位内膜种植生长时,均可在局部出现周期性疼痛、出血和肿块。
月经异常:表现多样,例如月经量增多,经量可比正常多 1 - 2 倍;月经周期可能紊乱,周期延长或缩短;部分患者可能出现经期延长的情况。
不孕:子宫内膜异位症可能影响受孕几率,据统计,这类患者中不孕的发生率较高。
家族病史:子宫内膜异位症具有一定的遗传倾向,如果家族中有亲属患有此病,那么自身患病的风险会增加。
医学检查
妇科检查:医生通过双合诊或三合诊,可发现子宫后倾固定,直肠子宫陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下段等部位可触及痛性结节,一侧或双侧附件处触及囊实性包块,活动度差。
影像学检查
超声检查:是常用的检查方法,可确定异位囊肿的位置、大小和形状,其诊断敏感性和特异性均在 90% 左右。
MRI 检查:对软组织的分辨能力强,能更清晰地显示盆腔内的病变情况,对于深部浸润型子宫内膜异位症的诊断价值较高,但价格相对昂贵,一般不作第1个选择。
实验室检查:血清 CA125 水平可能升高,但一般不超过 200 U/ml,可用于监测病情变化和治疗效果,但不能作为单独的诊断依据。
腹腔镜检查:是诊断子宫内膜异位症的金标准,能够直接观察到盆腔内异位病灶的部位、形态、大小等,并可取组织进行病理检查,明确诊断。但腹腔镜检查为有创检查,一般在其他检查无法明确诊断或高度怀疑子宫内膜异位症且需要进行治疗时才考虑使用。
如果出现上述症状或有相关疑虑,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以便早期发现和治疗子宫内膜异位症。
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