手术后恢复期活动指南及促排卵阶段注意事项

　　一、手术后恢复期活动安排（以妇科手术为例，如宫腔镜、腹腔镜等）

　　(一)根据术后时间分层指导　

　　(二)关键活动细节与注意事项

　　肢体活动

　　术后麻醉清醒后即开始踝泵运动(勾脚 - 伸脚)，每小时 10~15 次，预防下肢静脉血栓。

　　腹腔镜手术患者因二氧化碳气腹可能导致肩背酸痛，可通过翻身、轻揉腹部促进气体排出。

　　盆底功能恢复

　　适用于宫腔镜粘连分离、子宫肌瘤剔除等手术，术后 1 周开始凯格尔运动：收缩盆底肌(类似憋尿动作)保持 5 秒，放松 10 秒，每次 10~15 分钟，每日 2~3 次，改善盆底血液循环。

　　特殊情况处理

　　若出现活动后阴道出血增多、腹痛加剧，立即停止活动并卧床，联系医生排查伤口裂开或感染。

　　二、促排卵阶段注意事项（以辅助生殖技术为例）

　　(一)用药管理核心要点

　　药物规范使用

　　严格按医嘱时间注射促排卵针(如 FSH、HMG)，避免漏打或错打，可设置用药提醒(如手机闹钟、备忘录)。

　　常温保存的药物(如克罗米芬)需避光存放，冷藏药物(如重组促卵泡素)取出后复温至室温再注射，减少刺激。

　　不良反应监测

　　常见反应：卵巢过度刺激综合征(OHSS)前兆 —— 腹胀、恶心、尿量减少，需每日记录腹围(平脐水平测量)和体重，若 24 小时体重增加 1kg 或腹胀加剧，立即就诊。

　　其他症状：乳房胀痛、阴道少量出血(可能为雌激素波动引起)，无需过度紧张，但需告知医生。

　　(二)生活方式调整建议　

　　(三)监测与复诊要点

　　超声与激素检测

　　定期复查阴超(通常每 2~3 天 1 次)监测卵泡大小，当主导卵泡直径≥18mm 时，遵医嘱注射破卵针(HCG)。

　　抽血检测雌激素(E2)、孕酮(P)水平，评估卵巢反应性，调整用药剂量。

　　紧急情况处理

　　若出现突发剧烈腹痛、头晕眼花，可能为卵巢扭转或腹腔内出血，立即拨打 120 就医，避免自行移动。

　　三、恢复期与促排卵阶段的联合注意事项

　　若术后需同步进行促排卵(如宫腔粘连分离后备孕)，需特别关注：

　　术后 1 个月内禁止促排卵，待内膜修复后再启动周期;

　　促排卵期间加强内膜厚度监测(理想厚度≥8mm)，可配合雌激素贴片或阴道栓剂改善内膜容受性;

　　若术后使用防粘连药物(如透明质酸凝胶)，需与促排卵药物间隔使用，避免相互干扰。

　　通过科学规划恢复期活动及严格遵守促排卵注意事项，既能促进术后机体修复，又能提高促排卵效率，降低并发症风险。建议建立个人健康日记，记录用药、症状及检查结果，便于医患沟通。