反流性食管炎是怎么引起的原因有哪些
反流性食管炎是怎么引起的原因有哪些
反流性食管炎是一种常见消化系统疾病,其核心机制是胃酸或胃内容物逆流至食管,引发黏膜损伤和炎症。这一过程主要与食管下括约肌(LES)功能异常有关——LES如同食管与胃之间的“阀门”,若其松弛或压力降低,胃酸便容易“破门而入”。
引发因素可分为三类:
生理结构异常:肥胖、妊娠或腹压增高(如长期便秘、穿紧身衣)会挤压胃部,增加反流风险;食管裂孔疝患者因胃部通过膈肌裂孔进入胸腔,LES结构被破坏,更易发病。
饮食习惯:高脂、高糖饮食会延缓胃排空,刺激胃酸分泌;咖啡、酒精、碳酸饮料及辛辣食物可降低LES压力;暴饮暴食或睡前进食则让胃部长期处于充盈状态,加重反流。
生活方式:吸烟会削弱LES功能并减少唾液分泌(唾液中的碳酸氢盐可中和胃酸);长期精神紧张、焦虑会通过神经调节影响胃肠动力;某些药物(如钙通道阻滞剂、抗抑郁药)也可能诱发反流。
反流性食管炎是怎么引起的原因有哪些?典型症状包括烧心、反酸、胸骨后疼痛,夜间平躺时可能加重。若长期忽视,反复的胃酸刺激可能导致食管狭窄、出血,甚至增加食管癌风险。预防关键在于调整生活方式:控制体重、避免紧身衣物、戒烟限酒、少食多餐并避免睡前3小时进食。若症状持续,需及时干预,防止病情进展。
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李亚磊
/ 副主任医师肝功能反复异常,肝硬化,顽固性腹水