反流性食管炎身体消瘦是什么原因引起
反流性食管炎身体消瘦是什么原因引起
反流性食管炎患者身体消瘦,通常与疾病引发的进食减少、营养吸收障碍及代谢变化密切相关,以下是具体原因分析:
进食量减少
反流性食管炎的核心症状是胃酸和胃内容物反流至食管,引发反酸、烧心、胸骨后疼痛等不适。这些症状在进食后或平卧时加重,导致患者因害怕疼痛而主动减少食量,甚至对进食产生恐惧心理。长期摄入不足会直接引发体重下降,形成消瘦状态。
营养吸收障碍
反流物中的胃酸和消化酶会持续腐蚀食管黏膜,导致炎症、糜烂甚至溃疡。随着病情进展,食管黏膜在反复修复中形成瘢痕,引发食管狭窄,使固体食物甚至流质难以通过,进一步限制营养摄入。此外,反流物可能误吸入呼吸道,引发咳嗽、哮喘,间接影响进食意愿;长期反流还可能刺激咽喉,导致慢性咽喉炎,加重吞咽不适。
代谢与心理因素
慢性炎症会激活机体应激反应,使基础代谢率升高,能量消耗增加。即使进食量未显著减少,身体也可能因代谢加快而消耗更多热量,导致体重下降。同时,长期不适会引发焦虑、抑郁等情绪问题,进一步抑制食欲,形成“不适-少食-消瘦-更焦虑”的恶性循环。
并发症风险
若反流性食管炎未及时控制,可能发展为Barrett食管(食管黏膜柱状上皮化生),增加癌变风险。恶性肿瘤作为慢性消耗性疾病,会加速营养流失,导致严重消瘦。此外,食管溃疡可能引发上消化道出血,造成贫血和营养流失,间接加重消瘦。
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李亚磊
/ 副主任医师肝功能反复异常,肝硬化,顽固性腹水