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北京治主动脉瓣狭窄病方法

时间:2025-09-02 10:59 作者:北京两广中医医院

  北京治主动脉瓣狭窄病方法

  主动脉瓣狭窄是常见的心脏瓣膜疾病,指主动脉瓣因增厚、钙化或先天畸形导致开放受限,阻碍血液从左心室流向主动脉。其治疗需根据病情严重程度、患者年龄及身体状况综合制定方案,主要分为以下三类:

  一、药物治疗

  适用于轻中度狭窄或无法耐受手术的患者。常用药物包括:

  利尿剂(如呋塞米):减轻心脏负荷,缓解水肿;

  β受体阻滞剂(如美托洛尔):控制心率,降低心肌耗氧量;

  血管扩张剂(如硝酸甘油):缓解心绞痛症状。

  药物治疗虽能改善症状,但无法逆转瓣膜病变,需长期规律服药并定期复查心脏超声。

  二、介入治疗

  经皮主动脉瓣球囊成形术:通过导管将球囊送至狭窄瓣膜处扩张,适用于儿童先天性狭窄或高龄高危患者。该术式创伤小、恢复快,但再狭窄风险较高,多数患者需后续治疗。

  经导管主动脉瓣置换术(TAVI):通过股动脉插入导管,将人工瓣膜输送至主动脉瓣位置并释放。适合高龄、高危或无法耐受开胸手术的患者,术后需控制血压,避免瓣膜移位。

  三、外科手术治疗

  主动脉瓣修复术:通过开胸手术修复病变瓣膜,保留自身瓣膜结构,适用于瓣叶钙化较轻的年轻患者。术后无需长期抗凝,但技术要求较高。

  主动脉瓣置换术:用机械瓣或生物瓣替换病变瓣膜。机械瓣耐久性好但需终身抗凝;生物瓣无需抗凝但使用寿命有限。手术需体外循环支持,术后需预防感染性心内膜炎。

  北京治主动脉瓣狭窄病方法,日常管理:患者应低盐饮食,适度运动,戒烟限酒,定期复查心脏超声。若出现胸痛、呼吸困难加重等症状,需及时就医。

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