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正规!北京主动脉瓣狭窄病治疗方法有哪些

时间:2025-07-12 15:23 作者:北京两广中医医院

  正规!北京主动脉瓣狭窄病治疗方法有哪些

  主动脉瓣狭窄是常见的心脏瓣膜疾病,治疗需根据病情严重程度和患者身体状况综合制定方案,以下是北京地区正规治疗主动脉瓣狭窄的常用方法:

  一、药物治疗

  适用于轻度狭窄或无法耐受手术的患者,主要目标是缓解症状、控制并发症。常用药物包括:

  利尿剂(如呋塞米):减轻心脏负荷,缓解水肿和呼吸困难。

  β受体阻滞剂(如美托洛尔):降低心率和心肌耗氧量,改善心绞痛。

  血管扩张剂(如硝酸异山梨酯):扩张血管,降低血压,缓解心绞痛。

  抗凝药物(如华法林):术后或合并房颤时使用,预防血栓形成。

  药物治疗无法逆转瓣膜病变,但能延缓病情进展,需定期复查心脏超声监测瓣膜功能。

  二、介入治疗

  适用于高龄或手术风险高的患者,具有创伤小、恢复快的特点:

  经皮主动脉瓣球囊扩张术:通过导管将球囊送至狭窄瓣膜处扩张,适用于儿童先天性狭窄或高龄患者,但术后再狭窄风险较高。

  经导管主动脉瓣置换术(TAVI):无需开胸,通过血管植入人工瓣膜,适合高危患者,术后需控制血压预防瓣膜移位。

  三、手术治疗

  是根治重度狭窄的主要方法,根据瓣膜情况选择术式:

  主动脉瓣修复术:保留自身瓣膜结构,适用于瓣叶钙化较轻的患者,术后无需长期抗凝。

  机械瓣膜置换术:采用人工机械瓣,耐久性好,但需终身抗凝并定期监测凝血功能。

  生物瓣膜置换术:使用猪或牛心包制成瓣膜,无需终身抗凝,但使用寿命较短,可能需二次手术。

  四、生活方式调整

  无论是否接受治疗,均需保持低盐饮食,适度有氧运动(如散步),戒烟限酒,控制血压血糖,定期复查心脏超声。

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