子宫肌瘤是女性生殖器官良性肿瘤中最常见的一种。好发于30~50岁妇女,可以单发,也可以多发。大者可达几十公斤重,小者直径不足一厘米。肌瘤可位于子宫粘膜下,也可位于子宫肌层,或浆膜下,也有的肌瘤累及子宫全层。子宫肌瘤生长缓慢,极少恶变。子宫肌瘤在女性不孕症中所占地位并不重要。大多数患者是能够怀孕和分娩的,只有22~32 9/6的人可致不孕,在整个女性不孕症中仅占3~4%。
子宫肌瘤对受孕的影响取决于瘤体的大小和发生的部位。以粘膜下肌瘤造成的不孕率最高,因粘膜下肌瘤往往伴有子宫内膜感染以及子宫内膜血液供应不足。此外,粘膜下肌瘤还可使子宫收缩频率增加。这些因素都不利于孕卵的着床和发育。如果肌瘤的生长恰巧堵塞输卵管口,或肌瘤过大使宫腔严重变形,也是引起不孕或流产的重要因素。调查表明,子宫叽瘤患者妊娠后自然流产的发生率,约高出一般人群的2倍。有些体积较大的肌瘤还可能导致分娩困难,造成难产。