注意葡萄柚汁和药物发生的不良反应

葡萄柚汁是国际上很流行的饮料，因为它能降血压，降血脂，还能减肥。但是要注意，它能和一些药物起反应。饮用时要多加注意。

首次发现葡萄柚汁与药物发生相互作用是在1990年，有人发现高血压患者同时服用非洛地平(缓释片称波依定，piendil)5mg和一杯葡萄柚汁(约200ml)后，非洛地平的生物利用度(即药物进入血液循环的相对吸收程度与速度)增加了164%～469%，平均284%，也就是说，血中药物浓度几乎增加了两倍，使患者血压显著下降，心率明显加快。患者改服橙汁，就没有这种相互作用。另一试验也证实了这点，健康志愿受试者事先饮用葡萄柚汁4次，每次约200ml，再同时饮一杯饮料和口服波依定10mg，结果使受试者的最高血浆药物浓度(峰值浓度)增加32%～99%，心率增加，血压明显下降，并有头痛反应。以后相继发现，葡萄柚对其他地平类药物也有这种相互作用，例如，葡萄柚汁使硝苯地平(心痛定)10mg的生物利用度平均增加134%;使尼索地平生物利用度平均增加198%，峰值血浓度增加约4倍;使普拉地平(prani-dipine)2mg的生物利用度增加73.2%，峰值血浓度增加53%;使氨氯地平(缓释片称络活喜)5mg的峰值血浓度增加115%，生物利用度增加116%。

值得注意的是，葡萄柚汁还影响到高血压患者常用的一些其他药物，如镇静催眠药地西泮(安定)，可使其生物利用度增加3.2倍，峰值血浓度增加1.5倍。此外对维拉帕米、咪达唑仑、三唑仑也有相似影响。