只靠饮食运动 治不了脂肪肝
调查显示,仅37%的脂肪肝患者会主动就医,很多人不了解该病危害,加之其早期一般无明显症状,往往被人忽视。其实,脂肪肝已成为我国第二大肝病,仅次于病毒性肝炎,是隐源性肝硬化的常见原因。临床发现,有脂肪堆积的肝脏比正常肝脏更易受到病毒感染、药物等伤害,导致肝损伤发生率增高;脂肪肝可加剧代谢紊乱,促进2型糖尿病和动脉粥样硬化发生,导致患代谢综合征和心脑血管病危险性增加。因此一旦确诊脂肪肝,就不可掉以轻心。
调查中,48.6%的受访者选择“加强锻炼、节制饮食、控制饮酒”的方式治疗脂肪肝,这表明不少人意识到良好生活方式的重要作用。但多达76%的患者对药物治疗认识不足,其中30%的患者因怕副作用而不用药;13%的人认为脂肪肝是小问题,不需用药;16%的患者认为药物无作用,盲目靠节制饮食和增加运动来控制病情。其实,脂肪肝患者需在专科医生指导下选择适合自己的治疗方案。早期脂肪肝阶段病变是可逆的,患者应尽早干预,如均衡营养、增加中等强度的有氧运动,避免酗酒、熬夜、油腻饮食等不良生活习惯。但这并不适合所有脂肪肝患者。如对慢性消耗性疾病、蛋白质热量营养缺乏所致的脂肪肝以及合并营养不良的酒精肝患者,通常需增加膳食热量和维生素、蛋白质的摄入;对肝毒药物所致的脂肪肝患者,过量运动会干扰肝脏代谢,不利疾病康复。此外,一旦单纯性脂肪肝发展到脂肪性肝炎、肝纤维化阶段,单纯改变生活方式很少能使肝内炎症和纤维化缓解,这时需遵医嘱用保肝药物辅助治疗。
另外,病情稳定的患者应定期复查肝功能,以免过度疲劳、环境季节变化等原因造成肝病复发。有肥胖症尤其腹部肥胖、糖尿病、高脂血症尤其甘油三酯升高、常饮酒及长期服用对肝脏有损害作用的药物者,是脂肪肝的高危人群,更应定期检查。
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