一般措施
积极消除病因应忌烟酒，避免服用刺激性药物，注意饮食卫生，积极治疗邻近器官疾病，如慢性胃炎、肝胆疾病等。
西医治疗
（1）高胃酸：参考十二指肠溃疡的治疗，常用制酸解痉药物，如服止宁10mg，3次／天；普鲁苯辛15mg，3次／天；哌吡氮平50mg，1～2次／天；甲氰咪胍0.4g，2次／天；雷尼替丁150mg，2次／天；法莫替丁（famotidine）40mg，2次／天。
（2）合并胃炎：胃复安10mg，3次／天；呋喃唑酮0.1g，3次／天。也可用三钾二枸椽酸铋、乐得胃、盖胃平等。
（3）合并上消化道出血：维生素K、安络血或H2受体阻滞剂。有糜烂者，可加服云南白药。
（4）特异性十二指肠炎：需针对病因，治疗原发病及对症治疗。
中医治疗
辨证治疗
本病治疗以健脾和胃为基本原则，但还须审证求因，辨证论治。邪盛者应以法邪为急；虚证应以补虚为先；若虚实夹杂，当扶正法邪，并根据正邪盛衰，或以扶正为主，兼以法邪，或以祛邪为主，兼以扶正。
（1）肝胃不和：
证候：胃脘胀痛，痛连胸胁，走窜不定，每因情志变化而增减，嗳气频频，呕吐反酸，善太息，或大便不畅，苔薄白，脉弦。
治法：疏肝和胃。
方药：柴胡疏肝散加减。方中柴胡舒肝，香附、枳壳、陈皮调理脾胃气机，川芎调和气血，芍药、甘草缓急止痛。 如泛酸甚者，可加乌贼骨、浙贝、瓦楞子以敛酸、止酸和胃；或加左金丸、黄芪、竹茹以清泄肝热，和胃止痛。如疼痛较甚者，可加元胡、川楝子加强理气止痛之功；如嗳气较频者加代储石、旋覆花以顺气降逆。
（2）肝胃郁热
证候：胃脘灼痛，痛时急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干苦，或呕血，其色鲜红。舌质红，苔黄，脉弦数。
治法：泄肝和胃。
方药：化肝煎加减。方中青皮、陈皮疏肝理气，芍药养阴敛肝；丹皮、栀子清泄肝热；黄连苦以清火，稍佐吴茱萸辛以解郁，郁散则火随之得泄，诸药相伍，可泄肝和胃。如肝郁较甚者，可加柴胡、郁金、香附以舒肝解郁，使火随郁泄；如络伤吐血，加白茅根、侧柏炭、生藕节、白芨等以凉血止血；郁热伤阴，证见口干、舌红，加生地、玄参、麦冬，养阴清热；如大便干结，加大黄或芦荟以通便泻热。
（3）湿热中阻
证候：胃胰疼痛，胀满嘈杂，泛酸，口干而苦，口渴而不欲饮，尿黄便秘，舌苔黄腻，脉滑数。 治法：清化湿热、理气和胃。
方药：芩连温胆汤加减。方中黄茶、黄连清热燥湿，半夏燥湿和胃，枳壳、竹茹、陈皮理气降逆。 如舌苔厚腻，湿热较甚者，可加藿香，佩兰、厚朴增强化湿理气和中之功；胸脘胀闷者，加全瓜篓30g，以宽胸理气；大便秘结者加大黄以通便导滞。
（4）脾胃虚寒
证候：胃脘隐痛，喜温喜按，泛吐清水，神疲乏力，四肢不温，食欲不振，大便溏薄，面色苍白，或见呕吐、便血，血色紫暗。舌质淡胖嫩或边有齿痕，苔白，脉虚弱或沉细无力。
治法：温中健脾。
方药：黄芪健中汤加减。方中黄芪、甘草益气补中；饴糖益脾气而养脾阴，温补中焦；桂枝温通阳气，白芍补益阴血，配甘草缓急止痛；生姜温胃散寒，大枣补益脾气，诸药相伍，于辛甘化阳之中，又具酸甘化阴之用，共凑温中补虚，和里缓急之功。如泛酸者，可加吴茱萸暖肝温胃以制酸，另可力瓦楞子和胃止酸；泛吐清水较多者，可加干姜、陈皮、半夏、茯苓等以温胃化饮；如寒盛而痛甚，呕吐肢冷，可加用理中丸温中散寒，中阳得运，则寒邪自散。痛止之后可用香砂六君子汤调理。
（5）胃阴不足
证候：胃部隐隐灼痛，烦渴思饮，咽干，食欲不振，大便干涩。舌质红，苔剥脱或干而少津，脉细或弦细而数。
治法：养阴益胃。
方药：益胃汤加减。方中沙参、麦冬、石斛、玉竹滋养胃阴；白芍、甘草酸甘化阴，敛阴止痛；陈皮、半夏理气和胃，又可防止养阴药的腻隔之弊，诸药合用，共凑养阴益胃之功。如兼有气虚，症见食纳减退，倦怠乏力，可加入太子参，甚则西洋参；如胃脘灼痛，固定不移，舌暗少津有瘀斑，或见呕血、便血者，为阴虚夹瘀，可加失笑散活血化瘀;如胃脘痞闷，纳呆作呕，大便不爽，为阴虚夹湿，加砂仁、厚朴、苡米，以燥湿和胃健脾。
（6）瘀血阻络
证候：胃脘刺痛或如刀割样，痛有定处而拒按，食后痛甚，甚或吐血、使血。舌质紫暗或边有瘀斑，脉沉涩。
治法：化瘀通络和胃。
方药：手拈散合失笑散加减。方中五灵脂、蒲黄、没药活血化瘀止痛；元胡、香附理气止痛。诸药相伍，有化瘀通络之功。 如痛甚如针刺刀割，可加入丹参、檀香、九香虫等活血止痛。
（7）寒热错杂
证候：脘腹痞满疼痛，灼热，恶心呕吐，肠鸣泄泻，干噫食臭，不思饮食，口干而苦，嗳气吞酸。舌质淡红，苔黄腻，脉弦数。
治法：和胃降逆、开结散痞。
方药：半夏泻心汤加减，方中黄芪、黄连之苦寒降泄除其热；干姜、半夏之辛温开结散其寒，辛开苦降以调其气机；人参、炙甘草、大枣甘温益气补其虚。诸药相伍，寒热并用，辛苦并投，辛开苦降，补气和中，自然邪去正复，气得升降，诸症悉平。
专方验方
（1）马齿苋、辣蓼各30g，水煎服。应用于十二指肠炎属湿热证者。
（2）乌芨散（乌贼骨粉2g、白芨粉2g，每次0．5～1．0g，每日3～4次。应用于十二指肠炎伴黑便或呕血者。
（3）白胡椒、肉桂各6g，共捣为丸，如梧桐子大，每服3丸。用于脾胃虚寒型十二指肠炎。忌食生冷。
（4）桃仁、五灵脂（火偎制）各等分为细末，醋糊为丸，如梧桐子大，每服20丸。用于胃络瘀血型十二指肠炎。
（5）百合、丹参各30g，乌药、良姜、香附各9g，檀香6g，砂仁3g，水煎服，适用于长期难愈胃痛，虚实寒热夹杂者。
中成药治疗
1.虚寒胃痛冲剂，6g，2次／天，用于脾胃虚寒型十二指肠炎；
2.气滞胃痛冲剂，6g，2次／天，用于肝胃不和型十二指肠炎；
3.瘀血胃痛冲剂，6g，2次／日，用于瘀阻胃络型十二指肠炎。