在前不久上海举行的“2004中国民族医药论坛”上，曾多年从事医药行业研究和管理的中国医药企业管理协会执行会长于明德就未来五年医药行业的发展与变革从七个方面做了分析和预测。他希望企业能在今后的变化中找到发展的机遇。
强者愈强 两极分化之势将越来越明显
于明德说，重组将是未来五年发展与变革的重头戏。通过改革与重组，中国医药生产企业组织结构将发生重大变化。企业“多、小、散、乱”的局面将得到改观，生产企业将由原来的6000多家逐步减少到4000家或更少，一批以上市公司为核心的大企业集团将成为
引领中国医药发展的主力军。这批主力军企业无论是生产集中度或利润集中度都会越来越高。强者愈强，两极分化之势将越来越明显。形势将逼迫一大批无特色、无优势的企业转向其它行业或联大靠强。
于明德说，今年上海医药集团公司药品销售收入已经赶上了2003年世界药业排名第50位的日本小野制药，预计未来五年我国还会有4-5家大企业跻身世界医药企业五十强行列。
产品结构优化 一药多厂生产局面得到改善
于明德说，随着技术创新带来产品结构的优化，历史形成的一个药品多厂生产的局面正在缓慢的得到改善，像氟派哌酸这样一个产品有1000多家制剂厂生产的例子将会迅速减少。随着“仿创结合”战略的落实，有企业技术特色和品牌的名牌药品会越来越多，尤其是中药，像地奥心血康、排毒养颜胶囊等年销售五亿元甚至是十亿元的产品会越来越多。于明德认为，这方面，中药好于西药。
于明德说，企业还应注重营销战略的作用，因为它并不亚于技术创新的作用。他举例说，扬子江药业的左旋氧氟沙星作为一个仿制药品，2003年销售近10亿元，创造了一个新的奇迹，就是靠营销战略取得的。
区域市场联动 医药流通发展的新动向
于明德指出，区域市场联动是当前医药流通发展的新动向。他说，曾经有许多商业企业有过宏伟的全国布点的蓝图，“打造全国万家连锁店”的口号曾经响亮一时，但是，中国太大了，各地方之间的差异也太大了，加之形形色色的地方保护，无论哪一家企业的网络要想形成全国性的控制，几乎都是不可能的。他认为，未来市场流通的发展方向应该是有限范围的市场控制能力加上区域市场的联动为主体，逐渐形成各种形式的战略联盟。即：不同地方的批发企业各自发挥在本地的优势，在品种上相互调剂，发展联合代理配送服务相互支持，既竞争又合作，以期获得最高的效率和最低的流通成本。
于明德说，未来五年医药商业的毛利只会下降不会上升，预计会由目前的8%-9%逐步降到6%-7%或更低，流通费用率也必然会由目前的8.75%水平逐步下降。现在已经出现流通费用率在1%-3%的优秀批发企业，如安徽华源仁济药业公司、湖北九州通药业公司等多家批发企业，在城镇及县、乡市场中这类企业还会不断增加，这种被称为“大卖场”的医药批发是“降费增效”的必然产物。
他谈到前不久，重庆太极集团、上药集团雷允上药业、广药集团组合一个联盟，资源共享、三地联动、共同受益，认为这是一个重要的发展方向。
物流中心逐步整合迅速降温
整合做强是大势所趋，医药物流中心也需要整合，要连点成线、连线成网。全国范围的物流中心热会迅速降温，不可能也没有必要每个企业建自己的物流中心。于明德说。
对于有的地区一下子建起多个规模庞大医药物流的中心，造成资产闲置的情况，于明德认为，应转做它用或适当联合，以优质服务、高效率和低费用吸引第三方，再逐步扩大流量，成为第三方物流的公共平台，为其它企业服务。他提醒尚在准备投资医药物流中心的企业，一定要仔细算好账。选择第三方专业物流公司，可以降低企业成本。他说，物流是一门学问，物流是一个独立的产业，医药企业需要的东西很多，不一定什么都自己做，还是发扬优势、突出主业、特色发展为好。
药品定价市场化大势所趋
于明德指出，药品定价市场化是大势所趋。不管以“药品是特殊商品”做借口，还是以“涉及稳定”做挡箭牌都不能改变药品价格管理要遵从市场经济规律的原则。他认为，经过改革开放二十多年的快速发展，一万多种中西药品已全部供过于求，药品市场竞争比较充分，在卫生改革到位的前提下，再担心药价会漫天飞涨、影响群众看病或社会稳定等等完全是不必要的。药品价格管理出发点是好的，在短缺经济时期可能也是重要的，但在市场经济框架基本建立的今天，现行人治价格管理制度既不科学、又无实效。管的人很辛苦，社会各界也不满意。
他说，今年上半年对抗生素的大幅降价，使国有骨干企业受到了沉重打击，四大抗生素企业的利润分别下降5%-91%，利润率低到0.64%、1.37%。如此低的利润率，又要企业搞技术改造、开发新产品，钱从哪儿来？所以，让市场机制决定药品价格才是正确的出路，而什么“平均成本”原则、“单独定价”、“对原研药品定价优惠”等等都是行不通的。除“毒、麻、精、放”等国务院规定实行特殊管理的药品必须由国家统一定价外，其余药品定价应一律放开，进口药、合资药、新药、普药都通过市场竞争来确定自已的价值。他预计未来五年国家可能对现行定价政策做出重大修改。
“走出去”将成为医药企业发展的新亮点
“走出去”将成为医药企业发展的新亮点。于明德说，“走出去”，现在我们更为关注的是资本走出去。靠不断地扩大出口贸易来拉动经济发展是很重要的，但也是有限度的。不断增加的贸易摩擦的事实和跨国公司在中国成功发展的例证，从两个方面给了我们同样的启示：抓住机遇，走出去，让中国的优势产品在发达国家实现本土化生产，是新形势下的新增长点，也是实现利润倍增的良策。
“引进来”则体现了外商投资方向的新变化。于明德说，在中国当前正在发生的投资方向的变化是由产业投资转向研发投资，各跨国制药公司相继在中国巨资投入研发机构，利用国内优秀人才和高水准的临床医院进行原创药物筛选和新药临床试验。近年国外的研发机构也纷纷来中国寻找临床试验合作，这对于国内企业正是一次很好的机遇。
后GMP时代的竞争 集中在产品创新和营销创新
于明德指出，轰轰烈烈的GAP改造已近尾声，近1000亿元投入，从基本生产条件到企业管理都彻底改变了中国医药生产的面貌。欣喜之余，我们也冷静地看到GMP改造后的隐忧，一方面由于GMP改造投入较大、成本、费用上升，企业压力很大；另一方面由于改造中盲目竞相扩大了制剂加工能力，使原来就不高的生产能力利用率更低了。他认为，GMP企业可以通过争取为其他企业、为医院、为商业企业委托加工来缓解困难。并建议国家在政策上放开对科研单位自身成果产业化的限制；放开对行业外企业持有新药证书后委托加工的限制，以减少新建药厂。
于明德认为，现在大家都是GMP认证企业了，GMP企业的优越感已不复存在，新的竞争将更明显地集中到产品创新和营销创新上来，企业需要把更多的力量投入到研发和市场上来。
于明德最后说，这一轮的GMP改造成绩巨大，教训也是深刻的。谁忽略了实事求是，谁就要付出代价。但愿正在进行的GSP认证工作，少一些误导，摈弃一些缺乏科学依据的规定，例如关于GSP验收中，阴凉仓库定为20摄氏度的规定；关于零售连锁店要有自己的配送中心的规定；关于限制企业跨区经营和设立仓库的规定；关于药店要安装空调等等，以使我们在将来总结时会少一些给企业造成损失的教训。
此外，对于企业关注的药品招标采购等问题，于明德表示，我们相信不久的将来会有新的政策出台，从体制上来彻底解决问题。到那时，“政府越位”；“繁琐招标，加重企业负担”；“暗箱操作”；“招标定名称不定数量”以及“拖欠货款”等等一系列让人苦不堪言的问题会一扫而光的。