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糖尿病患者脚趾手术后又感染了什么原因?

时间:2020-03-04 14:43:22 关键词:糖尿病患者脚趾手术后又感染了什么原因?

患者咨询:医生你好,我的脚年初的时候在医院做了截除,我本以为做了就能好,可是现在问题是术后的伤口根本不封口,长不住。医生给我的感觉是没有信心,我看也没有能力,我就是想知道,长好真的很难吗?还有,你们都是用什么方法处理的?

袁敏琴:关于糖尿病足术后伤口不愈合的情况非常常见,特别是脚趾术后。我认为原因如下:

第一,医生对糖尿病足认识不足。大家都觉着就是小手术,所以按照仍按照常规外科或骨科的思路去手术去处理,对术后的护理缺少内分泌科的参与。

第二,足部位置特殊,走路时缺少糖尿病足医生的建议,不注意就会给伤口不当的压力。这不像术还感染的伤口,感染的伤口适当的挤压有利于炎性组织的引流,刚做手术是新鲜的伤口,这是不行的。

第三,伤口本身难愈合易感染。这是糖尿病患者本身的特点,也是糖尿病伤口治不好的原因之一。术后伤口长期无法愈合,病菌就会滋生,出现炎性坏死组织之后,又会继续侵蚀更多健康组织,感染得不到控制还会累计周边。

第四,缺少针对性的伤口治疗。对于术后已经感染的伤口,没有进行有效和彻底的创面处理,除了感染不好控制外,炎性组织覆盖在健康的伤口表面,就会阻碍患者自身伤口的自愈和抵抗能力。

第五,术后伤口的处理方式。根据袁敏琴糖足中心的案例看,截趾后往往会预留一些健康组织,主要目的是为了缝合。那么问题来了,因为缝合也难以做到严格无菌,且糖尿病本身的特点决定伤口下产生厌氧菌的繁殖和滋生,就会加重感染。

总结几个常见的不当的或者影响伤口愈合的因素之后,我的建议是到专业的糖尿病足专科接受治疗,因为不但会把上面几个因素兼顾到,还有利于发挥专长优势,比如我们就采用了中医中药自然生长的方式,经过综合治疗之后也是可以不手术治好糖尿病足的。如果你已经做了手术,就不要再在一个地方摔倒了,赶紧纠正治疗方案,避免加重!


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