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血糖正常糖尿病足还是不好什么原因?

时间:2020-03-03 10:31:17 关键词:血糖正常糖尿病足还是不好什么原因?

很多患者和家属曾问过糖尿病足袁敏琴主任,说患者在治疗期间血糖并不高,为什么伤口却一直治不好呢?根据对我们医院的案例总结统计我们发现,大部分患者的治疗方案是全力降血糖,但是却很少对炎性创面做有效彻底的处理,这就是导致治不好的原因之一。

大家要知道,影响糖尿病患者伤口感染的原因很多,除了血糖高,还要血管病变、神经病变、肾病、心脑血管疾病、低蛋白等等。今天我再说一个与伤口不处理关系密切的原因——病菌的代谢产物也会影响伤口愈合。

总体上看,病菌的代谢是极其复杂的,在创面的不同时期也不同。伤口表面的病菌代谢,会产生很多物质比如氨等,会使局部pH值在短暂降低后迅速回升,失去生理愈合时pH值降低对中性粒细胞趋化、运动的抑制,导致中性粒细胞聚集,释放过量弹性蛋白酶,影响到免疫系统,使炎症反应过度,加剧创面损害,这样就会造成更多的健康组织被破坏掉。

对于糖尿病感染的伤口,如果已经严重的话,上面难以避免有大量感染及坏死的病菌,就会产生大量的代谢产物,这反过来就会进一步增加感染,形成了恶性循环。

感染越是控制不住,病菌繁殖和代谢速度加快,伤口越是不愈合,感染就会越厉害,这就走进了恶性循环,最终导致伤口往加重感染的方向发展,病人遭受的痛苦会更大。

因此,在制定治疗方案时,一定要制定全面综合性的治疗方案,避免因为不当的、不对症的、不全面的治疗,导致患者创面加重。如果大家有难以解决的足部伤口治疗问题,建议转诊到当地的专科就诊,同时也可以到袁敏琴糖足中心接受保守综合治疗!最后,祝大家早日痊愈!


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