中医辨证保守治疗糖尿病足的方法
时间： 作者：商丘市第五人民医院 关键词：中医辨证保守治疗糖尿病足的方法
中医治病是有其独特的特点的，大家听到比较多的就是“辨证施治”，在新冠肺炎的治疗上面，中医治疗成为了一个鲜明的特点，在治疗新冠肺炎中取得了较好的疗效。同样，袁敏琴主任指出，中医在糖尿病足的治疗上同样有较好的效果，能大幅度降低糖尿病足的截肢率。
何为“辨证施治”，简单理解其实就是针对每一个不同的患者不同类型的糖尿病足，制定具有针对性的治疗方案。下面我就举几个简单的例子：
一、淤血阻络型。
患者特点：患肢发凉，酸楚作痛，痛有定处，针刺状，皮肤呈苍白色，严重的患者夜间疼痛加剧。抱膝而坐，下肢肌肤暗红或青紫，可见瘀斑，局部均有破溃，有大量脓液产生。
治疗原则：活血化瘀，温经通络，定痛生肌。
二、热毒炽盛型。
患者特点：患肢剧痛，白天轻夜里严重。皮色暗红，渐变为黑色，肉枯而萎，呈干性坏疽或下肢局部红肿热痛、溃破腐烂、脓液恶臭，肢端坏疽，为湿性坏疽。均呈浸润性蔓延，甚至五趾相传波及足背，一般扩散的速度较快。
治疗原则：清热解毒，控制感染蔓延。
其实，上面所说的两种类型，就是典型的湿性坏疽和干性坏疽的特点。湿性坏疽下肢血管病变不严重，缺血不厉害，往往伴随着较为严重的感染，组织溃烂比较多，有的深及骨质。此时的目的要控制感染，避免大量毒素被人体吸收演变为脓毒血症。
干性坏疽多伴有下肢动脉闭塞，但是静脉回流是没有问题的。这是糖尿病足比较难治的一个类型，因为缺血改善比较难，组织康复阻力较大。此时的治疗应该重视对下肢循环的改善，提高了血氧饱和度之后，下面的治疗才有意义。
当然了，两种类型并没有明显的界限，大部分患者都是两者都有，属于混合型坏疽。因此，在治疗的时候一定要根据患者的身体状况，制定具有针对性的治疗方案，个性化的治疗方案，才能最终让患者痊愈。
总之，中医治疗糖尿病足是有难以替代的效果的，特别是中西医结合，对患者辨证施治，经过综合治疗之后，能快速改善患者身体状况，控制感染，促进伤口快速愈合，保守不截肢痊愈！
