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中西医结合可以治疗糖尿病足血管闭塞不通

时间:2020-02-27 10:08:09 关键词:中西医结合可以治疗糖尿病足血管闭塞不通

关于糖尿病足下肢动脉血管闭塞症的血管介入和支架问题,其实我已经在不同场合说过好多次了。本身介入手术是好手术,帮助了很多血栓患者拥有了更健康的身体,这是毋庸置疑的。但是我们袁敏琴主任要说的是,在糖尿病足的治疗上面,要严格审查禁忌症。

不但是糖尿病患者,高血压、高血脂、老年人等等因素,都会导致动脉血管粥样硬化,除了下肢血管还有心血管脑血管,严重的就会形成闭塞而缺血,危及患者的生命安全。

下肢尤其是足部远端,距离心脏比较远,血液的泵出压力小,那么闭塞的几率就会更大。上图是我们其中一个患者的下肢动脉闭塞图,不连续的地方就是闭塞不通的地方,看上去真的是触目惊心让人唏嘘不已。

也就是这个患者,在当地某医院做了下肢血管介入手术,当时放了支架,然后支架没多久就再次闭塞了。当地医生说实在没有办法了,建议患者行高位截肢手术,因为认为如果低位手术,上面血管不通的地方还是有可能再次感染。

我之所以要让做这个手术的患者慎重,除了上面所说的闭塞严重,再一个就是血管管腔小的问题。对于糖尿病足患者膝盖以下甚至是足部血管闭塞的较多,而这些血管由于管腔较小,总体上是不适合做介入手术放支架的,因为做了之后肯定会复发。

还有,根据对来我院就诊的介入失败案例看,患者做手术前后,并未对伤口创面做有效的处理,没有清理炎性创面上坏死的皮肤、肌肉、血管、肌腱及骨质等。这也是血管外科治疗糖尿病足的短板,为什么很多人说手术很成功,但是患者并未痊愈,就是因为糖尿病足创面没有做有效处理。

那么,不适合做介入的患者,要怎么治疗呢?我们的方法很多,西医结合中医,中药油按摩,穴位注射,建立侧支循环,是可以改善患者血氧饱和度的。因此,如果大家再次出现需要做血管介入的情况,建议大家慎重考虑适应症和禁忌症,如果不适合的话千万不要做,以免造成额外的创伤!


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