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坏疽皮肤变软怎么回事

时间:2020-01-06 15:34:37 关键词:坏疽皮肤变软怎么回事

坏疽皮肤变软怎么回事?糖尿病坏疽亦称糖尿病足,即在周围血管和神经病变的基础上继发感染,分为干性坏疽、湿性坏疽、混合性坏疽。干性坏疽指长久的糖尿病导致外周血管闭塞,肌肉萎缩,继而引起足的肢端坏疽,最终坏死部位自行脱落;湿性坏疽即肢端发生感染,影响皮肤、肌腱,甚至骨质,也可发生细菌和窦道的混合性感染,需及时治疗,严重时甚至截肢;混合性坏疽即同时发生血管闭塞与感染。

糖尿病坏疽指糖尿病足,糖尿病足是足部末梢循环受到阻碍,血液供应中断所导致的脚趾坏死,属于临床常见糖尿病并发症,及早发现、及早治疗,效果较好。一旦发现脚凉、脚麻需要及时治疗,以免进展到糖尿病足,甚至发生截肢的风险。糖尿病坏疽包括湿性坏疽、干性坏疽两类,临床上中医治疗采取辨证论治,早期能够获得较好的疗效。

坏疽患者,一开始会感觉到受伤的肢体很重,有紧绷感,突然四肢剧烈疼痛,一般镇痛药无法缓解。患者经常要固定受伤的肢体,受伤部位会高度肿胀并迅速发展。伤口周围的皮肤水肿,有光泽,苍白,很快变成紫红色,最后变成紫黑色,出现不同大小的水疱。

由于皮下组织之间存在气体,伤口周围的皮肤具有吱吱声。当用手轻轻按压伤口周围的皮肤时,可以看到气泡从伤口中逸出,并且排出烂鸡蛋味道,并且在伤口中可见肌肉坏死,皮肤组织失去弹性,切割时不收缩,没有出血。

坏疽是指特殊的形态变化,呈现黑色和深绿色组织坏死,是由感染和组织坏死后二次腐败的其他因素引起的,分为干性坏疽和湿性坏疽。坏死组织被腐败菌分解产生硫化氢,与血红蛋白中分解的铁结合形成硫化铁,使坏死组织变黑。坏疽的治疗原则是尽快去除肌肉组织,伤口用氧化剂冲洗,湿敷,改变其厌氧环境。

梭菌属革兰氏阳性厌氧菌,主要由产气荚膜梭菌,水肿和杆菌引起,其次是芽孢杆菌和裂解杆菌,坏疽通常是两种或多种病原体的混合感染。梭菌广泛存在于土壤,人类和动物粪便中,因此很容易进入伤口,但不一定会导致疾病。

坏疽的发生,不仅仅取决于痢疾杆菌的存在,而是由身体的抵抗力和伤口决定的,其缺氧环境有利于营养不良胃泌素的生长和繁殖。因此,水分流失,大量失血或还有大面积组织坏死,深部肌肉损伤,特别是大腿和臀部受损。


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