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糖尿病脚趾溃烂治得好吗

时间: 作者:商丘市第五人民医院 关键词:糖尿病脚趾溃烂治得好吗

糖尿病患者脚趾发黑溃烂、流脓,其实就是我们所说的糖尿病足,糖尿病足治疗难度大,目前截肢率也高,但并不是说糖尿病足就治不好,或者一定要截肢(趾),那么糖尿病脚趾溃烂治得好吗?

糖尿病足如果发黑溃烂了,这个时候我们要根据情况。第一种发黑是干性的、没有味道,这个病人不需要急诊处理,可以等待。总之发黑的东西一定要去掉,那么有些患者比较顾虑,截掉脚趾头,所以说他可能会拖十年,这个是允许的。但是还有一种脚发黑,溃烂、有味是一个湿性的,也就是换药时,味道很浓、很臭,拿钳子一拽是很软的,像这种情况下要迅速按急诊截掉,像这样湿性坏疽的病人,它里头有脓,这些脓会向近端播散,会造成脚底的感染,甚至造成小腿的感染,这样话会波及整个脚,甚至把脚整个烂掉,甚至会造成大截肢,所以说像这样的病人,我们要采取急诊的方式,迅速切掉这些东西清疮,把它彻底切除掉以后,然后我们在新鲜肉扒上来以后,我们采取植皮的方式把这个创面覆盖上。

中西医结合开放式疗法的含义包括中医与西医结合,内科与外科结合,整体与局部结合,具体表现在清创、抗感染、改善循环、营养神经、祛腐生肌几个方面,虽然这是几个大的主要环节,但袁敏琴主任强调,在治疗过程中,根据不同患者的具体情况,这几个步骤的顺序也不是一成不变的,但是每一步又是缺一不可的,共同组成糖尿病足的治疗体系。

我们采取中西医结合开放式疗法,首先对患者进行清创抗感染处理,因为如果不及时控制住感染,创面会快速发展蔓延,严重的可能最后就会有截肢的风险。感染控制住了,接下来就是改善患者下肢血管闭塞的问题,建立侧支循环,提高机体组织供血,增加血氧饱和度,营养神经,促进神经修复及毛细血管再生。最后,采用祛腐生肌膏“靶位”给药,使创面的病理性体液不断流出,生理性体液不断更新,使皮肤再生、创面愈合。最后患者痊愈出院。


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