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糖尿病足病人肌腱坏死感染了还能治好吗?

时间:2019-12-04 14:36:26 关键词:糖尿病足肌腱坏死怎么治疗

经过我们不断的的科普,很多人都知道糖尿病足危险因素或类别中比较大的比如有感染、缺血及神经病变,今天袁敏琴糖足中心医生再给大家介绍另外一种不常见,但是治疗难度却不低的坏疽——肌腱坏死性坏疽,现在也简称为筋疽。

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图 这个患者足部坏疽严重,大量肌腱完全坏死,就是因为接受了错误的方法,自始至终没有对局部伤口做清创导致了加重

如果我们了解一些足部组织的解剖结构,就会发现有很多的肌腱组织,可以支撑患者的运动,作用非常大。肌腱组织韧性较大,一般情况下是易感染性比较低,但是却禁不住长期的连累。

像很多糖尿病足溃疡患者,病人久治不愈顽疾积累,尤其是肌腱周围组织感染和坏死时,时间长了筋膜受到损伤,然后就会一点一点侵蚀到肌腱。肌腱只要开始受到侵蚀,发展的速度就会很快,因为感染坏死的组织很有可能会沿着肌腱向上行,扩散比较严重。

我们医院收治的不少患者中,已经发生了不同程度的肌腱坏死,有一个严重的患者沿着肌腱从脚掌蔓延到小腿上半部分,刚开始还只是脚面感染,因为一直接受到错误的治疗导致整只脚和整条腿都坏疽和感染了,对患者的影响真的很大。

为什么这样的患者治疗难度大?因为肌腱质硬坚韧,一旦损伤修复的困难就比较大,想要在肌腱表面重新生成肌肉组织的难度较大,治疗的周期就会相应延长。这样的话也会增加治疗费用,患者本身对这个疾病的治疗就会产生抵触情绪,宁愿选择截肢了。

不过,一旦大家出现这种类型的坏疽也不要过于担心,只要找对了方法,也是可以不截肢治愈的。在治疗的思路上重要一点就是要重视对肌腱的修复。在这一点上我不建议过早的把肌腱清除掉,事实证明感染的肌腱也是有可能恢复。否则的话,患者感染治好了,但是没有了肌腱在行走上也是有难度的,这在一定程度上会失去治疗的意义。

在整体的治疗思路上,还是推荐大家采用中西医结合保守治疗的方法,在对患者整体身体状况治疗的基础上,对局部的炎性区域做清创、控制感染、祛腐生肌等综合治疗,肌腱坏死性坏疽也是可以尽早痊愈的。


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