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糖尿病足伤口感染控制不住血糖降不下来

时间:2019-11-20 15:07:48 关键词:糖尿病足感染和高血糖

很多糖尿病足患者在医院治疗期间,血糖都特别的高,有的患者不管怎么降也降不下来。有很多医生把重心放在降血糖上,导致没有采取对伤口的及时清理,延误了治疗时机。今天我院糖尿病足专科袁敏琴主任就来聊聊糖尿病足与血糖之间的关系。

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首先,很高的血糖会加剧感染。有专家曾指出,如果一个患者血糖长期处于11.1以上,那么他的抵抗力大约只是健康人的一半,出现伤口很容易感染。再一个,高血糖的体内环境又是细菌和病毒的“福地”,它们可以充分享受里面的丰富营养。因此,一旦糖尿病人发生感染,病原体在体内的繁殖也往往会来得猛烈一些。因此,在治疗期间一定要注意血糖控制。

第二,感染也会导致血糖升高的。有研究指出出现感染之后,在体内易引发复杂的生理变化,会进一步导致胰岛功能的降低,这就会给本就居高不下的血糖状态火上浇油雪上加霜。如果形成恶性循环,对糖尿病足患者的身心健康影响特别大。

第三,降血糖和控制感染要同步进行。尤其是在现在的内分泌科等内科科室,大家对糖尿病足的治疗主要放在降血糖上,认为只有把血糖降下来了伤口感染才能好,否则就无意义。上面说了,糖尿病足感染的特点就是血糖难降下来,我们真的不能置伤口感染于不顾,感染组织如果沿着血管或肌腱发展速度会很快,后果很严重。

此时,我们需要两个方面同时进行,一边要对感染的伤口做治疗,要及时的清理感染失活坏死的组织,除了能给伤口愈合提供必要的条件外,还可以降低病菌负荷,有利于感染的控制。反过来,感染控制好了,也会影响血糖降低,这才进入了良性的循环,到最后血糖也降下来了,感染也好了。

因此,尤其是医护人员,对于这种情况一定要心中有数,这样在制定治疗方案时才不会有错误。否则的话,到最后只会越治越严重到了失控状态,而这些伤害对患者来说本是可以避免的。


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