糖尿病足被误诊为丹毒加重了怎么治疗？
时间： 作者：商丘市第五人民医院 关键词：糖尿病足误诊丹毒
糖尿病足的明确诊断是治疗的前提，但是这位来自南京的糖尿病足患者，当地两家三甲医院都诊断为丹毒，导致治不对症而越来越严重。后来在我院袁敏琴糖足中心治疗痊愈。
患者朱某某，女，江苏南京人，75岁。糖尿病病史约20年，高血压30年，冠心病10余年，脑梗死病史13年，曾做过胆囊手术、膝关节置换术、肾部手术和人工股骨头置换术。
几个月前，患者左脚第5个脚趾中间位置出现一个小黑点，因为对生活没有太大影响就没有重视。大约3个月前，小黑点导致左脚第5足趾关节出现破溃，前左下肢及足部出现明显红肿疼痛，于是就诊于江苏某医院。
据患者和家属讲，当地医院把患者当做丹毒治疗，在手术室做了小手术，因为治疗不对症创面迁延不愈，脚后跟也出现了破溃，血糖失控。经过20多天的治疗，患者自己无法自行行走，必须由两个人搀扶才能活动，身体和精神状态极差。
患者的儿媳是医生，见此状况认为不正常，经过进一步了解认为患者的症状是糖尿病足，而且治不好后果会很严重，就决定马上转院到南京另一家医院接受治疗。没想到的是这家医院也一口断定是丹毒，但是由于床位紧张未能及时办理住院手续，我想这对于患者是幸运的，要不然还要耽搁几天！。
后来，儿媳通过打听得知当地有一个特别严重原本要截肢的糖尿病足患者，经过治疗不但没有截肢，自己还能行走自如，且已经正常上班了。登门拜访并经过她进一步的了解之后，他们也决定到我院接受治疗，没有耽搁就马上驱车来到我院糖尿病足专科。
入院专科检查：
左下肢红肿伴有疼痛感，左足第5足趾关节下方可见25px*25px溃疡面，大量脓性分泌物覆盖，左足跟处见分别为37.5px*37.5px和25px*25px溃疡面，伴有明显波动感。
临床诊断：
1、2型糖尿病
（1）糖尿病足病（2级）
（2）周围血管病变
（3）周围神经病变
2、高血压3级 （很高危）
3、冠心病
4、陈旧性脑梗塞
经过全面的检查，脚后跟创面有明显的波动感，说明溃疡下已经形成有窦道，这也是导致患者疼痛难忍的原因之一。这种情况是需要彻底清创的，清理坏死的炎性组织，探查窦道的大小和深浅。
治疗的第二天，她的疼痛感就明显减轻。经过医护人员和家属的共同努力，患者很快痊愈了，出院当天也向我们医护人员送上锦旗表示感谢。
这个案例告诉我们，糖尿病足的治疗在大医院的治疗效果未必就好。“术业有专攻”，大医院的确在资质、等级、设备、资源等方面有明显的优势，但是在糖尿病足的治疗上却仍处于劣势。
一个又一个案例证实糖尿病足在专科治疗的效果要由于大医院，不但能不截肢，还能快速愈合，减少了住院时间，降低了治疗费用。所以，建议大家遇到难以解决的糖尿病足问题，早一天早专业的糖尿病足专科就诊，就能早一天康复！
