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糖尿病周围神经病变怎么治?谁知道

时间: 作者:商丘市第五人民医院 关键词:糖尿病周围神经病变怎么治

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,其发病机制至今尚未完全阐明,一般认为与长期“糖代谢紊乱”、“氧化应激损伤”、“微血管病变”、“神经营养因子缺乏”等因素有关。其中,高血糖是最基本的病因,它不仅对神经细胞具有直接毒害作用,还会引起外周微血管病变,使神经细胞的营养供应发生障碍,导致神经缺血、缺氧进而逐渐造成神经损害。糖尿病的神经病变可累及全身。各部位的神经,包括中枢神经、周围神经、植物神经 (也称“自主神经”),其中,中枢神经病变相对少见,而周围神经、植物神经病变非常多见,那么糖尿病周围神经病变怎么治?谁知道?

在糖尿病神经病变的早期,由于没有明显的临床症状,故患者往往难以察觉;以后随着病情的发展,才会陆续出现各种临床症状,如手足麻木、疼痛、感觉迟钝、体位性低血压、静息心动过速等等,但此时病情往往已不是早期。

因此,对糖尿病神经病变进行早期筛查非常必要。只有早发现、早治疗,才有可能避免出现严重疼痛甚至截肢等后果。

临床上,对于症状典型的患者,通过病人的症状主诉,结合患者多年的糖尿病史,就可以大致做出临床判断;但对那些尚未出现明显症状的早期神经病变患者,则必须通过体检和一些特殊检查才能发现并确诊。

糖尿病周围神经病变怎么治

积极改善生活方式、合理使用降糖药物,使血糖长期保持平稳正常,这是防治糖尿病神经病变的最重要的措施。在此基础上,可以针对不同的发病机制,选择相应的药物,临床常用的有:

1.抗氧化应激的药物,如 a- 硫辛酸;

2. 修复神经的药物,如甲钴胺、神经节苷脂;

3.改善微循环的药物,如前列地尔 (前列腺素 E1)、己酮可可碱。

目前认为:“氧化应激”是糖尿病神经病变的重要发病机制之一,长期的氧化应激可导致神经元及其滋养血管的进行性损伤。

而 a-硫辛酸作为一种强抗氧化剂,可以有效地干预氧化应激过程,减少自由基对血管和神经的损伤,从而对神经起到保护和修复作用。

大家应该对糖尿病神经病变这种疾病的防治方法有了更多的了解,希望大家在平时一定要注意改掉不良的生活方式,同时也要在医生指导下合理的使用降糖的药物,控制好自己的饮食,才会避免病情加重。

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