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糖尿病神经病变的危害是哪些?危害大吗

时间:2019-10-30 11:30:16 关键词:糖尿病神经病变的危害是哪些

糖尿病神经病变的危害是哪些?糖尿病最大的危害在于,由于长期血糖高对身体各部位产生的危害大,会引发各种各样的并发症,严重的甚至可能危及生命的安全。神经病变就是糖尿病并发症的一种,而糖尿病足又是糖尿病导致的神经病变中最为常见的。糖尿病足在严重的时候可能导致截肢,对患者的身心健康和生活都产生极大的影响。

糖尿病神经病变的危害是:

失明:糖尿病血管病变会导致糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼和老年性黄斑病变等,是直接危害视觉的眼部疾病,早期诊断,控制眼底血管病变与进行视觉的防护是减少视觉损伤的关键所在,但遗憾的是大部分糖尿病患者对自己的病情一无所知,在早期感觉眼前飞蚊感,逐渐会发展到视物模糊变形,一旦感觉视力明显受损,则只能进行病情终止性治疗而无法逆转。

脑中风:脑血管发生病变则会导致脑溢血和脑梗塞两大类,脑溢血直接危及生命,脑梗塞即便是抢救及时也会留下如截瘫、失语、半身不遂、反映迟钝等严重影响糖尿病患者生存质量的后遗症,特别要注意的是中风一旦发作,复发率高,这对广大的糖尿病患者来讲无疑雪上加霜。

肾病:肾病是糖尿病常见的并发症,发病率高,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病肾病占终末期肾功能衰竭的首位,在肾衰透析的患者中因糖尿病引起的比例高。在糖尿病肾病早期患者的小便中有泡沫,伴有轻度腰酸,下肢会有浮肿,用手一摁一个坑,早期发现尚可进行逆转性治疗。

糖尿病神经病变临床诊断

包括三个步骤:糖尿病的诊断。神经病变的诊断。神经病变与与糖尿病关系的确定。临床上,不论糖尿病病程的长短,均应考虑糖尿病性神经病变可能。根据病史,典型的临床表现,典型病例诊断较容易,必要时可行神经功能测定。在糖尿病患者发生的神经病变不能轻易地认为都是糖尿病神经病变,其他原因引起的神经病变也可以并存在糖尿病患者身上。由于糖尿病性神经病变的临床表现、实验室检查与特殊检查均缺乏特异性。所以,糖尿病神经病变的诊断必须有糖尿病证据;根据临床表现及有关实验室检查有糖尿病神经病变的证据;除外其他原因引起的神经病变后才可确诊,并根据病变累及的神经类型和部位进行分型。

糖尿病神经病变病理改变

糖尿病神经病变病理改变广泛,主要可累及周围神经、自主神经、颅神经,脑及脊髓也可受累。早期表现为神经纤维脱髓鞘和轴突变性。Schwann细胞增生,随着病程进展,表现为轴突变性和髓鞘纤维消失,在髓鞘纤维变性的同时有再生丛的产生,随着病变的进展,再生丛密度降低,提示为一种不恰当修复,此种现象尤其在T2糖尿病中常见。


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