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新生儿黄疸有哪些病因和临床症状,会引起哪些并发症

时间:2019-10-30 15:05 关键词:新生儿黄疸的病因

      新生儿黄疸的病因

  一、胆红素生成过多 因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。

  二、肝脏胆红素代谢障碍 由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合症、Gilbert综合症、Lucey-Driscoll综合症、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)

  三、胆汁排泄障碍 肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、Dubin-Johnson综合症、胆管阻塞。

  临床症状

  1、生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色尿中无胆红素。

  2、黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红。

  3、黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。

  4、新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸。

  5、早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2d出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2~4周。

      会引起的并发症状

       首要呈现并发症的多是病理性黄疸,生理性黄疸一般不呈现并发症,并发症的发生与黄疸的轻重程度密切相关,特别见于溶血病的症状比较重,能够表现为胆红素脑病,首要是因为未结合胆红素水平过高,透过血脑屏障形成中枢神经系统的功用性障碍,假如不通过医治干涉能够形成永久性危害,还能够呈现贫血这也是并发症,可是程度纷歧,还能够伴有心力衰竭,乃至有的宝宝会伴有肝脾增大的并发症。


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