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消化道出血的治疗方法有哪些?

时间:2019-09-17 17:12 关键词:消化道出血

消化道出血可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起,也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。

消化道出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度,与患者的年龄、心肾功能等全身情况也有关系。

一、一般抢救措施:

对严重出血或存在低血容量的患儿,要保持呼吸道通畅、维持呼吸和循环功能,予面罩给氧,建立两条通畅的静脉通道;取血查全血细胞计数、血小板计数、交叉配血、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间 、肝功能检查,并测定电解质、尿素氮和肌酐。一次血红蛋白或血细胞比容正常不能排除严重出血。治疗可给生理盐水或乳酸盐林格液每次10mL/kg,静脉输入,至病人情况稳定。如持续出血应输全血。

二、饮食管理:

休克、胃胀满、恶心患儿禁食;非大量出血者,应尽快进食;有呕血者,一旦呕血停止12-24h,就可进清流饮食;食管静脉曲张破裂者应禁食,在出血停止2-3d后,仅给低蛋白流食为宜。

严密观察生命体征和病情变化,心电、呼吸、血压监测、血气分析、出入量记录(注意尿比重)。补充血容量,纠正酸碱平衡失调:输液速度和种类应根据中心静脉压和每小时尿量来决定。

三、药物治疗:

药物治疗目的是为减少黏膜损伤,提供细胞保护或选择性减少内脏流血。

在平常的生活中,应该注意不要暴饮暴食,不要过分饮酒,养成合理均衡的饮食习惯,保护肠胃很重要,预防疾病是关键。

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