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医院检查不孕不育的项目是哪些?怎么检查呢

时间:2019-10-25 10:34:29 关键词:医院检查不孕不育的项目是哪些

医院检查不孕不育的项目是哪些?久婚不育症男女双方都需要做全面检查后做出判断病因,病位。例如:排卵障碍、监测卵泡发育状态、有无优势成熟卵泡、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、抗体阳性、精子活力、精子数量等等。通过检测这些因素,判断男女双方的各项指标是否正常,从而确诊不孕不育的原因及治疗方案。

一、男性不育患者需检查的项目

1、与男性不孕不育有关的微生物检查:男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不孕不育,与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。

2、精液常规检查:这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标,有关精液的参数是医师最先需要了解的,男性不孕不育患者要注意的是:3-5天不同房去检查;最好用手淫方法取标本;要能保证获得全部精液;2周内复查1-2次。

3、与男性不孕不育有关的遗传学检查:男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异 常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍,从而严重影响生殖功能,可能会导致男性不孕不育。因此,对现有性别分化异常或身体有其他遗传缺陷、无精症和严重 少精症、有遗传病家族史、习惯性流产夫妇做染色体及基因检查,有着十分重要意义。

4、与男性不孕不育有关的内分泌检查:生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能,是男性不孕不育的一个重要原因,内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。

5、精浆生化检查:对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。男性不孕不育患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

6、前列腺液检查:前列腺炎可导致男性不孕不育。前列腺液检查可为前列腺炎的诊断提供依据。

二、女性不孕患者需检查的项目

1、病史:详细地询问结婚年龄及健康状态,性生活情况,有无避孕措施,具体方法和时间;月经的周期、经期、有无痛经。过去史则着重了解有无炎症、结核,特别是生殖系统的结核,治疗经过;有无其它内分泌疾病。如系继发不孕症,应了解以往流产史、分娩史及有无产褥感染和治疗经过。

2、体格检查:注意有无全身疾患,如结核、炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体症,诸如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性症发育等。

3、妇科检查:需作内、外生殖器官的详细检查,注意有无发育异常、畸形、炎症、包块或肿瘤等。

4、卵巢功能检查:常用的有:①基础体温测定。②子宫颈粘液结晶检查。③阴道脱落细胞周期性涂片。④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素测定。

5、排除全身疾病的检查:血、尿常规,胸透,血沉;如怀疑有甲状腺、垂体或肾上腺疾病,则相应地做有关的功能检查如T3、T4、蝶鞍X线摄片、血泌乳素、尿17酮、尿17羟及血皮质醇等测定。

6、输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气木或子宫输卵管碘油造影术。

7、子宫腔镜检查:可了解子宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等,还可在宫腔镜下进行简单的治疗手术。有条件的医院可以施行此项检查。

8、腹腔镜检查:本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。并可作一些简单的手术操作,如在腹腔镜下做输卯管通液术,盆腔粘连分离术等。有条件者可以施行。


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