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救心药只能吃一次

救心药只能吃一次

发生了心绞痛,如果连续服用硝酸甘油3次,病情还没有缓解,就得马上上医院接受进一步的诊断和治疗———这是广大医务人员和冠心病患者过去的共识。不过,这个观点需要更新了,美国最新的关于心脏病的治疗指南提出,心绞痛发生后,服用硝酸甘油1次还没有缓解,就有必要立刻上医院就诊了,而不是在家里继续服用硝酸甘油———因为服药1次不缓解,有可能就是心肌梗死等其他严重心脏病事件一个危险信号。
  心绞痛发作时,患者还要掌握好药物剂量。一般来说,硝酸甘油每次含服0.5—0.6毫克,也就是1片,或者喷雾至舌下1次(0.4毫克)。服用过量的话,可能会加重病情。
  原来,有些人含服硝酸甘油后会出现反射性的心率增快和明显的血压下降。心率增快就等于心脏“活动量”加大,耗氧量也随之增加,容易出现心肌缺氧;还有,血压下降,尤其是舒张压(低压)下降,会影响心肌的灌注,也就是说血管“压力”不足,导致血液不能有效的“浇灌”心肌,这会影响心肌的供氧,一般来说,舒张压低于70毫米汞柱时,可能会引起心肌缺血缺氧。只要心肌供氧不足,都会出现胸前区疼痛,发生心绞痛。
  还有,硝酸甘油别与万艾可一起服用,否则血压会下降至零的程度,病人甚至可因此发生意外的死亡。