癔症性腹痛女孩案例分析

    癔症一词的原有注释为“心意病也”，也称为歇斯底里，是一种较常见的神经病。癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。

    女孩小花，9岁时开始出现腹痛，到医院也没查出异常。但还是腹痛难忍，后来做剖腹探查术，也未发现明显异常。后来到心理科就诊，经专家会诊，诊断为癔症。原来，小花从小缺乏家人关爱，不喜欢上学，8岁时因一次腹痛不用去上学，后来腹痛就成为她吸引爸妈注意和逃避上学的手段。

　  小花的表现为癔症性躯体化障碍，以胃肠道症状为主，也表现为泌尿系统或心血管系统症状。出现腹部不适、反胃、腹胀、厌食、呕吐、尿频、尿急、心动过速、气急等症状。

　　癔症的发生有多种表现形式。癔症不仅仅在一个人身上发生，有时往往会在一群人身上发生。

    “泗县甲肝疫苗事件”，就是典型的群体性癔症。这个事件中的孩子本来就害怕打针，带着紧张心理打完针后身体很容易产生不适，一个孩子喊难受，紧接着这种心理暗示在这个年龄段的孩子中一传十十传百，就产生了群体性效应。最后因心理暗示出现“群体性癔症”。

　　癔症最常见的表现形式是情感爆发症状。如某妇女在听到其丈夫出事被公安局抓走的消息后，突然嚎啕大哭，大声喊叫，捶胸顿足，以头撞墙，在地上打滚。

　　癔症性朦胧状态或昏睡表现：如高中某班晚自习的时候，突然一个女同学瘫软在地，呼之不应，推之不动，同学们非常焦急，送往医院后经全身检查均未发现明显异常，后自行好转。

　　但癔症的诊断是很严格的。癔症是由明显的精神因素，如生活事件，内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示所导致的精神障碍。

    多数起病于35岁前，发病急骤，主要表现无器质性基础的感觉或运动障碍，或意识状态改变。也就是说，它的表现一定是没有真正的躯体疾病为基础的。且癔症患者性格以自我为中心，患者的症状表现多具有获益性。

　　由于癔症往往在他人暗示与自我暗示下发病，因而也可用暗示方法消除其发病或减轻症状。在应用药物治疗的同时，合并心理暗示治疗，是目前治疗癔症的主要方法。