“有人要害我”是妄想症还是精分

生活中有些人总是持着怀疑的态度，怀疑别人接近或许是来害我的，但凡是别人对我好，肯定是对我有所图谋，而更有甚者甚至会以为自己正被情报组织和黑社会监视，只要被抓到就会遭受许多酷刑。

他们的异想天开其实是精神病学上所说的“被害妄想”，是偏执型精神分裂症等精神障碍的典型表现之一。医学专家提醒，性格多疑的人有时也会怀疑有人要害自己，比如历史上的曹操，非专业人士切莫随便给别人戴上“精神病”的帽子。

病例：男子称受到特务机构监视

美国男子安德鲁在24岁时无缘无故地变得焦躁，睡眠变差，还开始注意到一些奇奇怪怪的事情：几辆黑色的车缓慢地驶过自家房子，他觉得自己被人监视;上图书馆的时候，他听到有人在悄声议论他是同性恋，但他认为自己并不是同性恋。他想，这是一个针对他的阴谋，幕后主使是黑社会或中情局。一次，他当街斥责警察监视他，结果被拘留，最后被送入医院的精神科病房。

吃药治疗后，安德鲁的病情并无好转。他说晚上听到自己的父母在楼上惨叫，受到酷刑的折磨，尽管次日父母来看他时确认自己好好的，但到了晚上他又听到父母惨叫了。医生来看病的时候，安德鲁指着窗外远处公路上行驶的3辆小车说：看，他们是来监视我的。无论医生怎么解释，他还是坚信不疑。

起因：患者对无关紧要的信息起疑心

妄想通常出现在偏执型精神分裂症患者身上，也可以见于抑郁症、双相情感障碍、阿尔茨海默病等的患者。有研究发现，失聪和贫困容易让人出现妄想。妄想的内容如果说出来，表面上似乎是合理的，但正常人细想一下就会发现很荒谬。例如，患者看了一部几十年前的老电影，觉得里头的人在跟自己说话——其实，电影的演员早在患者出生之前就去世了。患者的记忆、推理等认知能力受损，所以旁人很难用证据或者逻辑打消妄想，患者会忽略相反的证据，变得非常不讲理。

美国焦虑症治疗专家弗雷德里克·纽曼博士分析道，这些患者无法区分周围环境中哪些信息对自己来说是重要的，哪些无关紧要。正常人在谈话时不容易受到其他人的说话干扰，士兵在作战时更是高度专注，但是，处于偏执状态的患者容易注意到无关紧要的背景信息，并寻找其意义。例如，见到大街上有三辆车一辆接着一辆驶过，觉得肯定有猫腻，可能是针对自己的。进而，他们觉得自己跟世上的万事万物都有关，自己是一切事情的中心，最后自己与世界的界线消失了。