如何正确分析和治疗情感障碍

双相情感障碍的患者在情绪上非常不稳定，表现出情绪的时而高涨，时而低落，这非常不利于生活和工作。那么，面对双相型情感障碍，我们应该采取怎样的治疗方法呢？

治疗原则和目标

(1)明确诊断，排除继发性障碍，及时掌握病情变化，调整治疗方案。

(2)以心境稳定剂(MS)为主，辅以抗精神病药，抗抑郁药或BDZ。没有一种药能全面有效控制/预防BPD所有症状，多数病人需联合用药。

(3) 以全面、持续症状缓解为目标，长期维持治疗是必需的。

(4)除急性控制症状和防止复发外，更应力求恢复社会功能和提高生活质量。

(5)强化心理治疗，减少心理应激因素。

(6)难治和病情严重，强烈自杀意念和行为者可优选ECT。

药物治疗

(1)心境稳定剂：既往称抗躁狂药，对心境的两极有双向调节作用，既能急性治疗躁狂，也能急性治疗抑郁；具有稳定心境作用，维持治疗可预防复发；不恶化症状，不加剧发作频率。

①锂盐：是经典抗躁狂药，有很多对照研究证实，对急性躁狂，抑郁治疗和维持治疗都有效，对混合，快速循环效差，是最常用的MS之一，但毒副作用大，应注意药物监测。

②抗癫痫药：

a. 第二代抗癫痫药：卡马西平和丙戌酸盐对快速循环和混合躁狂效果优于锂。毒副作用多，有的较严重，如对肝损害，胰腺炎，粒缺，剥脱性皮炎等;

b. 第三代抗癫痫药：近年来相继问世并用于精神科临床，比较看好的有批吡酯，为广谱高效抗癫痫药，很多个案，开放和对照研究证实对躁狂的效果，尤其难治病例。可单用，一般和MS联用。突出优点是不引起体重增加，甚至可减轻体重。

(2)苯二氮卓类：常用劳拉西泮和氯硝西泮，吸收快，可注射，镇静作用强。可用于明显焦虑，激越，攻击，躁动，失眠病人。仅供临时短暂使用。

(3)抗精神病药：在引入锂盐之前，躁狂治疗一直用抗精神病药，最早用氯丙嗪，以后使用更多的是氟哌啶醇，一度成为抗躁狂首选药，但锥体外反应大是其缺点。

药物治疗是针对疾病来说最直接同时也是最有效的方法，通过药物病情可以短时间内迅速得到遏制和缓解。所以，一旦我们发现自己患有病症，一定要及时就医，坚持服药，相信很快就可以恢复健康。