心理健康与应激反应

伍子胥过韶关一夜愁白了头的故事，广为人知。但笑也能笑死人，电视连续剧《三国演义》最后一集表现的是，作为胜利者的司马昭，一笑走到了人生尽头。为什么会“愁白头”、“笑死人”呢?我们可以用现代医学的一个概念来理解，即“应激”所致。

“应激”，通俗地讲，就是人的身体对各种紧张刺激产生的适应性反应，特别是面临着挑战、威胁时，反应尤为剧烈，也称“防御反射”。应激，可以引起心率加速，血压升高，血脂、血糖升高，血凝加快等一系列交感──肾上腺素系统兴奋表现，随时准备攻击或逃跑，故又称“或战或逃反应”。但是，现代生活中存在的威胁对于个体来说，感受到更多的是心理方面的挑战，因此，上述的反应已　　经失去了原有的自我保护性生理意义，而成了使机体产生疲劳和损害的源泉。

慢性频繁的应激反应，使精神长期处于紧张状态，容易诱发高血压、糖尿病、神经性头痛、胃溃疡等慢性疾病，而过分剧烈的情感应激，如过喜、过悲则极易引起脑中风，心肌梗塞等“愁白头”、“笑死人”的情形。由于应激反应时还伴随着糖皮质激素分泌增多，显著地抑制了机体的免疫力，故应激状态可增加对传染病的易感性。

现代研究表明，应激，还与癌症有密切的关系。心理性应激可以影响肿瘤发生的假说，现已有此证据，如鼠受束缚可以肯定地增强其肉瘤病毒致癌的易感性。另有流行病学调查显示，紧张的人际关系、不和睦的家庭生活和意外事件等，都与多种恶性肿瘤的发生明显相关。

引起应激反应的因素即应激源，可以是躯体性的如烧伤、感染等;物理性的，如冷热刺激、气候变化等;但最主要的是心理因素，如紧张、焦虑、过喜、过悲等等，故应激源无所不在。

古人养生，特别强调控制应激，《灵枢经》强调指出：“故智者之养生也，必须四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视。”今读之，仍大有裨益。